Приложение 8. Форма Заявления о предоставлении Муниципальной услуги

Приложение 8
к Типовой форме административного регламента
предоставления Муниципальной услуги

                              Форма Заявления

                  о предоставлении Муниципальной услуги

                                        В Администрацию _________________

                                        от ______________________________

                                          (фамилия, имя, отчество (при

                                           наличии), реквизиты документа,

                                           удостоверяющего личность для

                                           физического лица или

                                           наименование, организационно-

                                           правовая форма и сведения

                                           ЕГРЮЛ/ЕГРИП юридического лица,

                                           индивидуального

                                           предпринимателя)

                                         адрес: _________________________

                                          (указать адрес места жительства

                                           - для физических лиц, места

                                           нахождения - для юридических

                                           лиц)

                                          Телефон: ______________________

                                          адрес электронной почты: ______

                                Заявление

                   о предоставлении муниципальной услуги

            "Выдача выписки из реестра муниципального имущества"

Прошу Вас выдать выписку из реестра муниципального имущества

_________________________________________________________________________

        (наименование муниципального образования Московской области)

на следующий объект:

Наименование	Местонахождение	Реестровый номер	Кадастровый номер	Условный номер	Учетный номер
_____	_______	______	______	______	______

     На    обработку    персональных    данных  Заявителя  (представителя

Заявителя), содержащихся в Заявлении и  прилагаемых  к  нему  документах,

согласен.

                              Подпись ____________          Дата ________

     Результат  предоставления  Муниципальной  услуги  прошу  направить в

личный кабинет на РПГУ в форме электронного документа.

/-\ Прошу   результат   предоставления Муниципальной услуги дополнительно

\-/ предоставить на бумажном носителе при личном обращении в МФЦ.

     О    ходе    рассмотрения  и  готовности  результата  предоставления

Муниципальной  услуги  Заявитель  (представитель  Заявителя) уведомляется

следующими способами:

     - через личный кабинет на РПГУ uslugi.mosreg.ru;

     - по электронной почте.

_______________________ _____________________________________

   (подпись Заявителя             (Ф.И.О. полностью)

(представителя Заявителя)