Приложение N 4. Заявка на получение субсидии на возмещение затрат, связанных с проведением ремонта подъездов многоквартирных домов в 2017 году

Приложение N 4
к Порядку предоставления субсидии
на возмещение затрат, связанных
с ремонтом подъездов многоквартирных
домов на территории города
Апрелевка в 2017 году

     (оформляется на официальном бланке письма юридического лица)

Исх. N ____ от __________ 2017 г.        В ______________________________

                                         ________________________________

                                          (наименование органа местного

                                           самоуправления муниципального

                                          образования Московской области)

                      Заявка на получение субсидии

         на возмещение затрат, связанных с проведением ремонта

              подъездов многоквартирных домов в 2017 году

Основные  сведения  об  организации - претенденте  на получение субсидии:

Полное наименование:

_________________________________________________________________________

Ф.И.О. руководителя организации, должность

_________________________________________________________________________

Адрес (с почтовым индексом):

- юридический: __________________________________________________________

- фактический: __________________________________________________________

Телефон _________________________________ факс __________________________

Электронный адрес _______________________________________________________

ИНН
КПП

Банковские реквизиты организации ________________________________________

_________________________________________________________________________

      (наименование банка, расчетный счет организации в банке,

             корреспондентский счет банка, БИК банка)

К заявке прилагаются следующие документы:

N п/п	Наименование документа	Кол-во листов в документе
1	Копия устава организации, заверенная печатью и подписью руководителя	Копия на _ л. в 1 экз.
2	Копия свидетельства о регистрации организации, заверенная печатью и подписью руководителя	Копия на _ л. в 1 экз.
3	Копия лицензии на осуществление деятельности по управлению многоквартирными домами, заверенная печатью и подписью руководителя	Копия на _ л. в 1 экз.
4	Информационное письмо на официальном бланке организации, заверенное печатью и подписью руководителя, об отсутствии организации в списке иностранных юридических лиц, а также российских юридических лиц, в уставном (складочном) капитале которых существует доля участия иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является государство или территория, включенные в утверждаемый Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, предоставляющих льготный налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и предоставления информации при проведении финансовых операций (офшорные зоны) в отношении таких юридических лиц	Оригинал на _ л. в 1 экз.
5	Информационное письмо на официальном бланке организации, заверенное печатью и подписью руководителя, об отсутствии организации в Едином федеральном реестре сведений о банкротстве, а также отсутствие процедуры реорганизации, ликвидации, банкротства и ограничений на осуществление хозяйственной деятельности	Оригинал на _ л. в 1 экз.
6	Информационное письмо на официальном бланке организации, заверенное печатью и подписью руководителя об отсутствии у организации просроченной задолженности перед ресурсоснабжающими организациями, превышающей шестимесячные начисления за поставленные коммунальные ресурсы, или График погашения задолженности	Оригинал письма на _ л. в 1 экз. или Копия Графика на _ л. в 1 экз.
7	Информационное письмо на официальном бланке организации, заверенное печатью и подписью руководителя, об отсутствии у организации задолженности по уплате налогов, сборов и иных платежей.	Оригинал на _ л. в 1 экз. Оригиналы справок (3 шт.) на _ л. в 1 экз.
8	Информационное письмо с банковскими реквизитами организации для перечисления субсидии	Оригинал на _ л. в 1 экз.
9	Копии протоколов о выборе совета МКД в ____ (кол-во) домах, заверенные печатью и подписью руководителя организации	Копии протоколов по _____ МКД на _ л. в 1 экз.
10	Копии протоколов общих собраний собственников помещений в ____ (кол-во) домах с принятым решением о софинансировании ремонта подъездов, заверенные печатью и подписью руководителя подъездов	Копии протоколов по _____ МКД на _ л. в 2 экз.
11	Акты приемки выполненных работ по форме КС-2 в соответствии с рекомендованными видами работ по ремонту подъездов	Оригиналы на _ л. в 2 экз.
12	Справки о стоимости работ по форме КС-3 в соответствии с рекомендованными видами работ по ремонту подъездов	Оригиналы на _ л. в 2 экз.
13	Акты комиссионной приемки выполненных работ по ремонту подъездов МКД	Оригиналы на _ л. в 2 экз.
14	Письмо на официальном бланке к справке-расчету	Оригинал на _ л. в 1 экз.
15	Справка-расчет о подтверждении объемов выполненных работ по ремонту подъездов МКД	Оригиналы на _ л. в 3 экз.
16	Акты приемки выполненных дополнительных работ по ремонту подъездов по форме КС-2 (при принятии решения собранием собственников помещений в МКД о сборе дополнительных средств на выполнение дополнительных работ)	Оригиналы на _ л. в 2 экз.
17	Справки о стоимости дополнительных работ по форме КС-3 (при принятии решения собранием собственников помещений в МКД о сборе дополнительных средств на выполнение дополнительных работ)	Оригиналы на _ л. в 2 экз.

Ремонт   подъездов  проводился  в  многоквартирных   домах,   находящихся

в управлении ____________________________________________________________

                        (наименование организации)

и расположенных по следующим адресам:

N п/п	Адрес многоквартирного дома	Количество подъездов	Этажность многоквартирного дома
	ВСЕГО:		Х

Документы  предоставлены нарочно,  на бумажном носителе,  в муниципальное

образование Московской области __________________________________________

                                (наименование муниципального образования)

Руководитель организации ________________________________________________

                            (наименование организации)

_________________________________________________________________________

                               (ФИО, адрес, телефон)

Главный бухгалтер _______________________________________________________

                             (наименование организации)

_________________________________________________________________________

                              (ФИО, адрес, телефон)

Размер запрашиваемой субсидии

_____________________ (_________________________________________________)

  (сумма цифрами)                    (сумма прописью)

Настоящим _______________________________________________________________

                             (наименование организации)

подтверждает   свое  согласие   на  публикацию  сведений,  содержащихся в

представленных в ________________________________________________________

                       (наименование муниципального образования)

Московской  области  документах  для  получения  субсидии  на  возмещение

затрат, связанных с проведением ремонта подъездов многоквартирных домов в

2017 году.

Генеральный директор ______________________  (__________________________)

                          (подпись)                    (ФИО)

М.П.

Регистрационный номер заявки
Дата принятия заявки