Приложение N 8. Форма Заявления о предоставлении Муниципальной услуги

Приложение N 8
к Административному регламенту

           Форма Заявления о предоставлении Муниципальной услуги

                               Заявление

                о предоставлении муниципальной услуги

 "Выдача разрешения на размещение объектов, которые могут быть размещены

           на землях или на земельных участках, находящихся

    в муниципальной собственности или государственная собственность

                       на которые не разграничена".

В Администрацию городского округа Кашира

от Заявителя

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   (для физических лиц - фамилия, имя и (при наличии) отчество, место

жительства заявителя, реквизиты документа, удостоверяющего его личность и

сведения о государственной регистрации заявителя в Едином государственном

    реестре индивидуальных предпринимателей - в случае, если заявление

                подается индивидуальным предпринимателем;

           для юридических лиц - наименование, место нахождения,

  организационно-правовая форма и сведения о государственной регистрации

       Заявителя в Едином государственном реестре юридических лиц;

    для представителя Заявителя - фамилия, имя и (при наличии) отчество

    представителя Заявителя и реквизиты документа, подтверждающего его

            полномочия, и документа, удостоверяющего личность)

_________________________________________________________________________

(почтовый адрес, адрес электронной почты, номер телефона для связи, СНИЛС

                 Заявителя (представителя Заявителя)

     Прошу  Вас  выдать  разрешение  на  размещение  объекта на земельном

участке (участках):

     с кадастровым номером _________________________ (номер указывается в

случае наличия)

     (в  случае  если  Заявитель  (представитель  Заявителя) обращается с

Заявлением   о  размещении  объекта  на  нескольких  земельных  участках,

указываются все земельные участки по порядку).

цель использования земельного участка (участков): _______________________

________________________________________________________________________;

     Срок, на который требуется получение разрешения: ____ месяцев.

     Приложение:

     1. _________________________

     2. _________________________

     На    обработку    персональных    данных  Заявителя  (представителя

Заявителя),  содержащихся  в  Заявлении  и прилагаемых к нему документах,

согласен.

     Подпись Заявителя (представителя Заявителя,

     уполномоченного на подписание) ________________ Дата _______________

     Результат  предоставления  Муниципальной  услуги  прошу  направить в

личный кабинет на РПГУ в форме электронного документа.

     Прошу  результат  предоставления  Муниципальной услуги дополнительно

предоставить (при необходимости подчеркнуть):

     - на бумажном носителе выдать при личном обращении в МФЦ;

     - направить почтовым отправлением по адресу ________________________

_________________________________________________________________________

                              (указать адрес)

     О    ходе    рассмотрения  и  готовности  результата  предоставления

Муниципальной  услуги  Заявитель  (представитель  Заявителя) уведомляется

следующими способами:

     - через личный кабинет на РПГУ uslugi.mosreg.ru;

     - по электронной почте.

__________________________ ______________________________________________

   (подпись Заявителя                     (Ф.И.О. полностью)

(представителя Заявителя)