Приложение N 5. Акт о возврате владельцу демонтированного незаконно размещенного нестационарного объекта

Приложение N 5
к Положению о порядке демонтажа
незаконно размещенных нестационарных
объектов на территории
Коломенского городского округа
Московской области

                           Акт N ___________

                  о возврате владельцу демонтированного

              незаконно размещенного нестационарного объекта

                           (примерная форма)

_________________________                      "____" ________ 20 ____ г.

                                     Время _________ час. __________ мин.

_________________________________________________________________________

                         (наименование организации)

в присутствии членов Комиссии в составе:_________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

и _______________________________________________________________________

  (Ф.И.О. гражданина, индивидуального предпринимателя или уполномоченного

                      представителя юридического лица,)

осуществили возврат демонтированного незаконно размещенного объекта, ____

_________________________________________________________________________

               (описание объекта, идентификационный номер)

и переданный на хранение по адресу: _____________________________________

_________________________________________________________________________

     Демонтаж и  перемещение  вышеуказанного  объекта  был  произведен на

основании акта N ___________ от ______ о демонтаже незаконно размещенного

нестационарного объекта.

     Внешнее состояние Объекта, на день возврата владельцу: _____________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Разборка    незаконно    размещенного   нестационарного    объекта,    не

производилась (производилась) (нужное подчеркнуть).

Приложение  к  настоящему  акту  о  возврате   владельцу   вышеуказанного

демонтированного и перемещенного Объекта:

-  опись  находящегося  в  незаконно  размещенном   объекте,    в    день

демонтажа и перемещения имущества (в случае его наличия).

Подписи:

Представитель организации

Члены рабочей группы

Владелец (представитель владельца)