Приложение

Утверждено

приказом Министерства

здравоохранения

Московской области

от 14.08.2018 N 1202

Типовое положение
об отделении неотложной медицинской помощи ГБУЗ МО "Московская областная станция скорой медицинской помощи"

I. Общие положения

1. Отделение неотложной медицинской помощи (далее - ОНМП) является структурным подразделением государственного бюджетного учреждения здравоохранения Московской области "Московская областная станция скорой медицинской помощи" (далее - ГБУЗ МО "МОССМП") и организуется для оказания неотложной медицинской помощи на дому взрослому и детскому населению при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний (далее - неотложные состояния), не представляющих угрозу для жизни пациента и не требующих оказания скорой медицинской помощи в экстренной форме.

2. Оказание неотложной медицинской помощи бригадами ОНМП осуществляется круглосуточно, в максимально короткий срок, но не позднее 2 часов после поступления обращения пациента или иного лица об оказании неотложной медицинской помощи на дому.

3. Район оперативной ответственности бригад ОНМП определяется главным врачом ГБУЗ МО "МОССМП" с учетом обращаемости и почасового поступления вызовов, численности и плотности населения, особенностей застройки, состояния транспортных магистралей и интенсивности движения.

4. Работа выездных бригад ОНМП организуется с использованием (санитарного) автотранспорта.

5. Бригады ОНМП оснащаются медицинскими изделиями и лекарственными средствами в соответствии с табелем оснащения, а также абонентскими комплектами для голосовой и телефонной связи с возможностью определения позиционирования бригад на местности.

6. Работники ОНМП обеспечиваются спецодеждой и спецобувью в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации.

II. Структура и штаты ОНМП

7. Работа ОНМП организуется по территориальному принципу, в структурных подразделениях ГБУЗ МО "МОССМП". ОНМП возглавляют заведующие подстанций.

8. График работы и количество бригад ОНМП определяется главным врачом ГБУЗ МО "МОССМП", исходя из расчета: 1 медицинский работник (врач или фельдшер) на 1 выездную бригаду ОНМП с учетом графика ее работы и месячной нормы часов; в состав бригады также входит медицинский работник и водитель санитарной автомашины.

9. Для работы в ОНМП допускаются:

1) В должности врача бригады неотложной медицинской помощи - специалисты, имеющие высшее медицинское образование по специальности "Лечебное дело", "Педиатрия" и сертификат специалиста по специальности "Общая врачебная практика (семейная медицина)", "Терапия", "Скорая медицинская помощь", "Лечебное дело", "Педиатрия".

2) В должностях среднего медицинского персонала:

2.1) "Фельдшер" - специалисты, имеющие среднее профессиональное образование по специальности "Лечебное дело" и сертификат специалиста по специальности "Лечебное дело", "Скорая и неотложная помощь";

2.2) "Медицинская сестра" - специалисты, имеющие среднее профессиональное образование по специальности "Лечебное дело", "Акушерское дело", "Сестринское дело" и сертификат специалиста по специальности "Сестринское дело".

10. Заведующий подстанцией:

1) Организует работу ОНМП, в том числе обеспечивает ведение графиков работы выездных бригад, организацию хранения и пополнения бригад медицинскими изделиями и лекарственными средствами;

2) Осуществляет внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности при оказании неотложной медицинской помощи выездными бригадами в соответствии с действующими порядками и стандартами, а также клиническими рекомендациями, регламентирующими оказание неотложной помощи.

III. Задачи и функции

11. Задачей работы ОНМП является оказание неотложной медицинской помощи на дому, по вызову от населения, медицинских работников амбулаторно-поликлинических отделений и оперативного отдела ГБУЗ МО "МОССМП".

12. Прием вызовов осуществляется в оперативном отделе ГБУЗ МО "МОССМП" (или в оперативных отделах его структурных подразделений), в котором проводится сортировка вызовов и направление бригад скорой медицинской помощи, бригад ОНМП в зависимости от повода к вызову.

13. Для достижения задач ОНМП заведующие подстанций обеспечивают выполнение следующих функций:

1) Укомплектование бригад ОНМП медицинским персоналом;

2) Укомплектование бригад ОНМП лекарственными средствами и медицинскими изделиями;

3) Постоянный мониторинг оперативности работы выездных бригад ОНМП при выполнении всех этапов вызовов;

4) Осуществляет внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности при оказании неотложной медицинской помощи в порядке, утвержденном руководителем ГБУЗ Московской области "Московская областная станция скорой медицинской помощи";

5) Контроль состояния санитарного автотранспорта.

14. Медицинский работник ОНМП может дать пациенту рекомендации по лечению до посещения пациентом врача.

15. Медицинский работник ОНМП оформляет карту вызова установленной формы (прилагается) и справку о вызове бригады ОНМП.

16. При необходимости длительного патронажа, ведения и наблюдения участковой терапевтической службой пациентов маломобильной группы передавать информацию в учреждения амбулаторно-поликлинической сети.

Приложение

к Типовому положению

об отделении неотложной

медицинской помощи

ГБУЗ МО "Московская областная станция

скорой медицинской помощи"

КАРТА ВЫЗОВА ОНМП N ___________         Дата "__" ____________ 201__ года

Филиал ________________________         Подстанция ______________________

Приема вызова	Прибытия на вызов	Окончания вызова	Диспетчер	Телефон вызывающего	Повод к вызову

Адрес вызова: нас.

пункт ___________________________________________________________________

улица _________________________ дом ________ корп. _________ кв. ________

(комн.) ____________________

подъезд _______ этаж ________ домофон _______ допол примеч ______________

ФИО _____________________________________________________________________

прописан _________________________ дата рождения ___._________.__________

Страховой полис

Номер

Паспорт

Номер

Диагноз _________________________________________________________________

_______________________________________________________________ МКБ-____

В соответствии со ст. 20 Федерального закона от 24.11.2071 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" информированное	В соответствии со ст. 20 Федерального закона от 24.11.2071 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" отказ от медицинского вмешательства или
добровольное согласие на медицинское вмешательство с	требование прекратить медицинское вмешательство. Возможные
учетом риска возможных осложнений получено	осложнения и последствия отказа в доступной для меня Форме
Пациент (законный представитель)	разъяснены. Пациент (законный представитель)
Медицинский работник (ФИО, подпись)	Медицинский работник (ФИО, подпись)

Результат   вызова:  госпитализация  показана  (не  показана)  на  момент

осмотра, вызвана бригада СМП (передан бригаде подстанции)________________

время ______________________. Справка выдана N __________________________

получил _________________________________________________________________

Актив передан врачу поликлиники (да, нет) передан специалисту ЛПУ _______

_________________________________________________________________________

Состав бригады: мед. работник ___________________________________________

водитель ________________________________________________________________

---------------------------------- линия отреза -------------------------

           Медицинская справка к карте вызова N НМП-___________

Выдана отделением неотложной медицинской помощи подстанции ______________

ФИО _____________________________________________________________________

___________________________________________________________ дата рождения

место вызова

_________________________________________________________________________

в том, что он (она) обращался за неотложной медицинской помощью:

"__" ___________________ 201__ г в "____" часов "____" минут

Результаты медицинского обследования и ( или ) лечения

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

АД-___________ / ___________ ЧСС ___________ ЧДЦ - _______ Т - __________

Заключение

______________________________________________________________ МКБ -_____

Рекомендовано

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Справка действительна  в  течении  З-х  рабочих   дней   и   выдана   для

предъявления в поликлинику.

Медицинский работник ___________/___________/ дата "__" _________ 201_ г.

ЖАЛОБЫ __________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

______________ АНАМНЕЗ (в т.ч. - эпид.,аллерг.,гинекол. по показаниям)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

ОБЪЕКТИВНО: общее состояние (удовл., ср. тяжести, тяжелое, терминальное).

Сознание:   ясное,  оглушение,  сопор,  Положение  активное,   пассивное,

вынужденное: ___________________________. Кожные покровы: сухие, влажные,

обычной окраски, бледные, гиперемия, цианоз, желтушность. Сыпь __________

Зев _________________ Миндалины _______________ Лимфоузлы _______________

Пролежни __________________ Отеки __________________ t°C ________________

ЧДЦ _____________ в мин., одышка экспираторная, инспираторная, смешанная.

Аускультативно:    везикулярное,   жесткое,   бронхиальное,   пуэрильное,

ослаблено, отсутствует в ________________________________________________

хрипы _________________________ перкуторный звук легочный, тимпанический,

коробочный, притупленный, тупой над _______________________ Кашель сухой,

влажный, лающий. мокрота __________________ Пульс _______________________

в мин ритмичный, аритмичный. АД ______________ привычное ________________

макс _______________ мм. рт. ст. ЧСС _______________ Тоны сердца звучные,

приглушены, (а) ритмичные, глухие. Язык сухой, влажный, обложен _________

Живот форма __________________ мягкий, напряжен в _______________________

болезненный в ____________________ Положительные симптомы _______________

Перистальтика __________________  Печень ________________ Рвота (частота)

________________ Стул _______________

Поведение спокойное, беспокойное, возбужден. Речь - внятная, дизартрия.

Зрачки OD OS, обычные, широкие, узкие, фотореакция ______________________

Менингеальные симптомы _________________ Очаговые симптомы ______________

Координаторные пробы ____________________________________________________

Мочеполовая система _____________________________________________________

Status localis: _________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Данные инструментальных исследований (ЭКГ, глюкометрия) _________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

__________  Оказанная помощь и эффект (в т.ч. результаты инструментальных

исследований в динамике) ________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Рекомендации: ___________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Подпись _____________________ Карту проверил ____________________________