Приложение N 8. Отчет районного (городского) специалиста по ВИЧ-инфекции о работе по повышению охвата диспансерным наблюдением ВИЧ-инфицированных граждан на муниципальном уровне

Приложение N 8
к приказу
Министерства здравоохранения
Московской области
от 10.09.2018 N 1366

                                ОТЧЕТ

          РАЙОННОГО (ГОРОДСКОГО) СПЕЦИАЛИСТА ПО ВИЧ-ИНФЕКЦИИ

        О РАБОТЕ ПО ПОВЫШЕНИЮ ОХВАТА ДИСПАНСЕРНЫМ НАБЛЮДЕНИЕМ

        ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫХ ГРАЖДАН НА МУНИЦИПАЛЬНОМ УРОВНЕ <*>

                      за _____ квартал 20__ г.

        ______________________________________________________

             (Наименование муниципального образования)

        ______________________________________________________

               (Наименование медицинской организации)

         Диспансерная активность и количественные показатели

               постановки под диспансерное наблюдение:

Вызвано на прием к районному / городскому специалисту		Явились на прием к районному / городскому специалисту, из них:	Поставлены под диспансерное наблюдение
			В ГКУЗ МО ЦПБ СПИД ИЗ	По месту жительства
1	2	3	4	5
Из выявленных впервые в отчетном году:
Из выявленных в предыдущие периоды:

Лицо, ответственное за заполнение формы _____________________

                                              Подпись

___________________________ _____________________________________________

         Должность                           (Ф.И.О.)

"___" _____________________

* отчет  заполняется  ежеквартально  по  состоянию на 25 число последнего

месяца отчетного квартала.  Представляется в  организационно-методический

отдел  ГКУЗ МО ЦПБ СПИД ИЗ до 1-го числа месяца,  следующего  за отчетным

периодом.