Приложение 1. Заявка на участие в конкурсе юридических лиц, индивидуальных предпринимателей для предоставления субсидии из бюджета Московской области и бюджета городского округа Красногорск

Приложение 1
к Порядку

                              Заявка

               на участие в конкурсе юридических лиц,

      индивидуальных предпринимателей для предоставления субсидии

  из бюджета Московской области и бюджета городского округа Красногорск

                                 Главному распорядителю бюджетных средств

    Прошу Вас оказать содействие в решении вопроса о выделении финансовых

средств в размере ________________ тыс. руб. на  проведение  мероприятий,

направленных   на   ликвидацию   несанкционированных  навалов  мусора  на

территории городского округа Красногорск:

1. Наименование мероприятия (проекта).

2. Цель и задачи мероприятия (проекта).

3. Целевая группа мероприятия (проекта).

4. Календарный план.

5. Расчет на ликвидацию несанкционированных навалов мусора с обоснованием

расходов.

Руководитель ___________________________________ (фамилия, имя, отчество)

                           подпись

МП

     Достоверность  информации (в том числе документов), представленной в

составе  заявки  на  участие  в  конкурсе  для предоставления субсидий из

бюджета  Московской  области  и  бюджета городского округа Красногорск на

ликвидацию несанкционированных навалов мусора, подтверждаю.

     С    условиями    конкурса  и  предоставления  субсидии  из  бюджета

Московской  области  и бюджета городского округа Красногорск ознакомлен и

согласен.

_____________________________________  ________  ________________________

(наименование должности руководителя   (подпись) (фамилия, имя, отчество)

некоммерческой организации)

_____________________________________________________________________ (полное наименование соискателя на получение субсидии)
Сокращенное наименование соискателя на получение субсидии
Организационно-правовая форма
Дата регистрации
Дата внесения записи о создании в Единый государственный реестр юридических лиц
Основной государственный регистрационный номер
Код по Общероссийскому классификатору продукции (ОКПО)
Код(ы) по Общероссийскому классификатору внешнеэкономической деятельности (ОКВЭД)
Индивидуальный номер налогоплательщика (ИНН)
Код причины постановки на учет (КПП)
Номер расчетного счета
Наименование банка
Банковский идентификационный код (БИК)
Номер корреспондентского счета
Юридический адрес
Фактический адрес
Почтовый адрес
Адрес (место нахождения)
Телефон
Сайт в сети Интернет
Адрес электронной почты
Наименование должности руководителя
Фамилия, имя, отчество руководителя
Фамилия, имя, отчество главного бухгалтера
Телефон
Адрес электронной почты
Основные реализованные проекты (программы) за последний год (перечислить с указанием периода выполнения проекта, названия проекта, суммы, источника финансирования, достигнутых результатов)