Приложение N 2. Заявление для предоставления услуги

Приложение N 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
по приему в учреждения
дополнительного образования детей

Образец заявления

                          Руководителю __________________________________

                          наименование учреждения дополнительного

                          образования детей

                          ФИО директора

                          от ___________________________________________,

                          ФИО заявителя или представителя заявителя

                          проживающего по адресу: _______________________

                          ______________________________________________,

                          Паспортные данные: серия ________ N __________,

                          выдан _________________________________________

                          (когда, наименование органа, выдавшего паспорт)

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу  зачислить  меня (моего(ю)  сына (дочь)  ФИО,  дата  рождения)

в творческое объединение ___________________ (название, направленность) к

руководителю _____________________ (ФИО).

С уставом,  лицензией  на  право  ведения  образовательной  деятельности,

свидетельством  о государственной аккредитации учреждения дополнительного

образования детей ознакомлен(а)

Дата                                                         Подпись