Приложение N 2. Заявление на предоставление в аренду земельного участка

Приложение N 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление в аренду земельных
участков, находящихся в собственности
муниципального образования, и
земельных участков, государственная
собственность на которые не
разграничена"

С изменениями и дополнениями от:

12 февраля 2014 г.

(рекомендуемая форма)

Администрация муниципального района

"Усть-Цилемский"

169480, Республика Коми,

с. Усть-Цильма, ул. Новый квартал, д. 11 а

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу  предоставить  в  аренду земельный участок площадью __________

кв. м., расположенный по адресу: _______________________________________,

сроком на _________________, для ________________________________________

                                           (целевое назначение).

     Дата

     Подпись