Приложение N 5. Расписка в получении документов

Приложение N 5
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
по предоставлению земельных участков
в собственность бесплатно льготной
категории граждан для индивидуального
жилищного строительства и ведения
личного подсобного хозяйства с
возможностью возведения жилого дома

РЕСПУБЛИКА КОМИ "ИЗЬВА" муниципальной районса администрация Администрация муниципального района "ИЖЕМСКИЙ" 169460 Республика Коми, с. Ижма, ул. Советская, 45, тел. 94-1-07, факс: 94-2-40 от года

Фамилия, имя, отчество адрес заявителя

                     Расписка в получении документов

     Для  постановки  в  очередь  на  получение   земельного   участка  в

соответствии с 59-РЗ получены следующие документы:

     1. Заявление.

     2. Справка о семейном положении.

     3. Копия свидетельства о рождении.

     4. Копия паспорта.

     5. ___________________________.

Документы получил:

Должность специалиста,

принявшего запрос                         Фамилия, имя, отчество

                             (подпись)

Расписку получил:                         Фамилия, имя, отчество

                             (подпись)

Исполнитель (82140) 94-2-78