Приложение N 2. Заявление о предоставлении муниципальной услуги

Приложение N 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
по выдаче копии финансово-лицевого
счета, справок и иных документов в
сфере ЖКХ, выдача которых относится
к полномочиям учреждения

                     Рекомендуемая форма заявления

                                         Начальнику МБУ "Центр жилищных

                                         расчетов, льгот и субсидий"

                                         ________________________________

                                         ________________________________

                                         (Ф.И.О. физического лица, Ф.И.О.

                                         уполномоченного представителя.

                                         проживающего(щей) по адресу

                                         ________________________________

                                         ________________________________

                                         ________________________________

                                         тел. ___________________________

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу предоставить мне _____________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Приложения:

"__"_____________ 20__ г.

                                               __________________________

                                                 (подпись заявителя)

                                               __________________________

                                                          (ФИО)