Приложение 3. Согласие собственника на установку рекламной конструкции

Приложение 3
к административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги "Выдача разрешения
на установку рекламной
конструкции"

     Согласие собственника

     Я _________________________________________________________________,

           (должность, наименование организации, фамилия, имя, отчество

_________________________________________________________________________

     юридического лица или фамилия, имя, отчество физического лица)

     ИНН _______________________________________________________________,

     (юридического или физического лица)

     на основании свидетельства   государственного   права  собственности

от __________________________ N _________________ даю   свое     согласие

___________________ кому ________________________________________________

     (наименование организации или фамилия, имя, отчество физического

                                    лица)

     на установку рекламной конструкции по адресу:

_________________________________________________________________________

     (адрес  объекта  недвижимости,  к  которому присоединяется рекламная

конструкция) ____________________________________________________________

      (кадастровый номер, условный номер, вид объекта, площадь, ОКАТО

  объекта недвижимости, к которому присоединяется рекламная конструкция)

________________________ ______________________ _________________________

        (дата)                   (подпись)         (расшифровка подписи)

                                                                     М.П.