Приложение 3. Заявление на предоставление услуги

Приложение 3
к административному регламенту
предоставления услуги
"Предоставление информации
о проведении ярмарок,
выставок народного
творчества, ремесел"

                                  Директору МУК "________________________

                                  ______________________________________"

                                  _______________________________________

       __________________________________________________________

                         (Ф.И.О. заявителя)

       ___________________________________________________________,

                       проживающего(ей) по адресу:

       ____________________________________________________________

       индекс, населенный пункт, улица, номер дома, квартира, телефон

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу предоставить информацию

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                (указать характер запрашиваемой информации)

Информация необходима для

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

"_____" ______________ 20____ г.                       __________________

                                                             (подпись)