Приложение 6. Жалоба на действия (бездействие) органа

Приложение 6
к административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги "Присвоение спортивных
разрядов и квалификационных
категорий спортивных судей"

ОБРАЗЕЦ ЖАЛОБЫ НА ДЕЙСТВИЯ (БЕЗДЕЙСТВИЕ)

_________________________________________________________________________

(наименование Отдела)

ИЛИ ЕГО ДОЛЖНОСТНОГО ЛИЦА

Жалоба

                                _________________________________________

                                _________________________________________

                                      (наименование органа управления)

* Ф.И.О. физического лица

_________________________________________________________________________

* Местонахождение физического лица

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                          (фактический адрес)

Телефон:

_________________________________________________________________________

Адрес электронной почты:

_________________________________________________________________________

* на действия (бездействие):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     (наименование органа, отдела или должность, ФИО должностного

                                лица органа)

* существо жалобы:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

       (краткое изложение обжалуемых действий (бездействия), указать

    основания, по которым лицо, подающее жалобу, не согласно с действием

            (бездействием) со ссылками на пункты регламента)

поля, отмеченные звездочкой (*), обязательны для заполнения.

Перечень  прилагаемой документации:

_____________________________________

     (подпись физического лица)