Приложение N 5. Справка о соответствии построенного, реконструированного, отремонтированного объекта капитального строительства требованиям технических регламентов, энергетической эффективности, оснащенности объекта капитального строительства приборами учета используемых энергетических ресурсов

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации муниципального образования городского округа "Сыктывкар" Республики Коми от 28 марта 2017 г. N 3/1194 приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 5
к административному регламенту

С изменениями и дополнениями от:

28 марта 2017 г.

N _________ от ___________

                                СПРАВКА

           о соответствии построенного, реконструированного,

                отремонтированного объекта капитального

           строительства требованиям технических регламентов

     Исполнитель работ (генеральный подрядчик) __________________________

_________________________________________________________________________

 (наименование организации-подрядчика, Ф.И.О. гражданина, его паспортные

                данные, место проживания, телефон/факс,

_________________________________________________________________________

     исполнителя работ, осуществляющего строительство, реконструкцию,

                      капитальный ремонт объекта)

подтверждает, что завершенный строительством, реконструкцией, капитальным

ремонтом объект _________________________________________________________

                                   (наименование объекта)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

соответствует  техническим  регламентам   и  выполнен  в  соответствии  с

утвержденным проектом ___________________________________________________

_________________________________________________________________________

(наименование проекта, наименование проектной организации, номер заказа,

                номер и дата приказа утверждения проекта)

_________________________________________________________________________

                      (Ф.И.О., утвердившего проект)

     __________________________

      (должность руководителя

         исполнителя работ,

     __________________________  М.П.  _____________  ___________________

             подрядчика)                 (подпись)          (Ф.И.О.)

N _________ от ___________

                                СПРАВКА

      о соответствии параметров построенного, реконструированного,

         отремонтированного объекта капитального строительства

     проектной документации, в том числе требованиям энергетической

      эффективности и требованиям оснащенности объекта капитального

    строительства приборами учета используемых энергетических ресурсов

     Застройщик (заказчик) ______________________________________________

_________________________________________________________________________

   (наименование организации, Ф.И.О. гражданина, его паспортные данные,

                    место проживания, телефон/факс,

_________________________________________________________________________

     исполнителя работ, осуществляющего строительство, реконструкцию,

                       капитальный ремонт объекта)

     Исполнитель работ (генеральный подрядчик) __________________________

_________________________________________________________________________

 (наименование организации-подрядчика, Ф.И.О. гражданина, его паспортные

                 данные, место проживания, телефон/факс,

_________________________________________________________________________

    исполнителя работ, осуществляющего строительство, реконструкцию,

                       капитальный ремонт объекта)

     Лицо, осуществляющее строительный контроль _________________________

_________________________________________________________________________

 (наименование организации-подрядчика, Ф.И.О. гражданина, его паспортные

                данные, место проживания, телефон/факс,

_________________________________________________________________________

     исполнителя работ, осуществляющего строительство, реконструкцию,

                      капитальный ремонт объекта)

подтверждает, что параметры завершенного строительством,  реконструкцией,

капитальным ремонтом объекта ____________________________________________

                                        (наименование объекта)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

соответствуют требованиям проектной документации ________________________

_________________________________________________________________________

(наименование проекта, наименование проектной организации, номер заказа,

                номер и дата приказа утверждения проекта

_________________________________________________________________________

                      (Ф.И.О., утвердившего проект)

     ____________________________________

     (должность руководителя, застройщика

     ____________________________________ М.П. __________ _______________

              Ф.И.О. заказчика)                (подпись)     (Ф.И.О.)

     ____________________________________ М.П. __________ _______________

     (должность руководителя исполнителя       (подпись)     (Ф.И.О.)

             работ, подрядчика)

     ____________________________________ М.П. __________ ________________

   (должность руководителя, осуществляющего

            строительный контроль)             (подпись)     (Ф.И.О.)