Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Постановление Администрации муниципального образования городского округа "Усинск" Республики Коми от 19 ноября 2015 г. N 2134 "Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги "Предоставление гражданам по договорам социального найма жилых помещений муниципального жилищного фонда" (с изменениями и дополнениями) (утратило силу)
- Приложение. Административный регламент предоставления муниципальной услуги "Предоставление гражданам по договорам социального найма жилых помещений муниципального жилищного фонда"
- Приложение 2. Заявление о предоставлении муниципальной услуги
Приложение 2. Заявление о предоставлении муниципальной услуги
Приложение 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги "Предоставление гражданам
по договорам социального
найма жилых помещений
муниципального жилищного фонда"
|
Данные заявителя | ||||||
|
Фамилия |
|
|||||
|
Имя |
|
|||||
|
Отчество |
|
|||||
|
Дата рождения |
|
|||||
|
Документ, удостоверяющий личность заявителя | ||||||
|
Вид |
|
|||||
|
Серия |
|
Номер |
|
|||
|
Выдан |
|
Дата выдачи |
|
|||
|
Адрес регистрации заявителя | ||||||
|
Индекс |
|
Регион |
|
|||
|
Район |
|
Населенный пункт |
|
|||
|
Улица |
|
|||||
|
Дом |
|
Корпус |
|
Квартира |
|
|
|
Адрес места жительства заявителя | ||||||
|
Индекс |
|
Регион |
|
|||
|
Район |
|
Населенный пункт |
|
|||
|
Улица |
|
|||||
|
Дом |
|
Корпус |
|
Квартира |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Контактные данные |
|
|||||
|
| ||||||
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
|
Представлены следующие документы | ||||||||||
|
1 |
|
|||||||||
|
2 |
|
|||||||||
|
3 |
|
|||||||||
|
|
|
|||||||||
|
Место получения результата предоставления услуги |
|
|||||||||
|
Способ получения результата |
|
|||||||||
|
| ||||||||||
|
Данные представителя (уполномоченного лица) | ||||||||||
|
Фамилия |
|
|||||||||
|
Имя |
|
|||||||||
|
Отчество |
|
|||||||||
|
Дата рождения |
|
|||||||||
|
Документ, удостоверяющий личность представителя (уполномоченного лица) | ||||||||||
|
Вид |
|
|||||||||
|
Серия |
|
Номер |
|
|||||||
|
Выдан |
|
Дата выдачи |
|
|||||||
|
Адрес регистрации представителя (уполномоченного лица) | ||||||||||
|
Индекс |
|
Регион |
|
|||||||
|
Район |
|
Населенный пункт |
|
|||||||
|
Улица |
|
|||||||||
|
Дом |
|
Корпус |
|
Квартира |
|
|||||
|
Адрес места жительства представителя (уполномоченного лица) | ||||||||||
|
Индекс |
|
Регион |
|
|||||||
|
Район |
|
Населенный пункт |
|
|||||||
|
Улица |
|
|||||||||
|
Дом |
|
Корпус |
|
Квартира |
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
Контактные данные |
|
|||||||||
|
| ||||||||||
______________________ __________________________________
Дата Подпись/ФИО