Приложение N 4. Жалоба на действия (бездействия) органа, предоставляющего муниципальную услугу

Приложение N 4
к Административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги по предоставлению
в безвозмездное срочное
пользование земельных
участков, находящихся
в собственности муниципального
образования и земельных
участков, государственная
собственность на которые
не разграничена

                                               Руководителю администрации

                                                        МР "Усть-Вымский"

                                                           Махмудову М.М.

                                   от ___________________________________

              (для юридических лиц - полное наименование в соответствии с

               учредительными документами, юридический и почтовый адреса,

                            телефон, фамилия, имя, отчество руководителя)

                                 ЖАЛОБА

     Прошу  рассмотреть  действия  (бездействия) органа, предоставляющего

муниципальную услугу, должностного лица _________________________________

                                   (указать соответствующее лицо) и (или)

отменить решение органа, предоставляющего муниципальную услугу   (указать

орган и реквизиты решения).

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(изложение  сути    проблемы    с   указанием   документов  по  существу,

доводов и обстоятельств).

К заявлению прилагаются:

- копия запроса в администрацию МР "Усть-Вымский" по предоставлению в безвозмездное срочное пользование земельных участков находящихся в собственности муниципального образования и государственная собственность на которые не разграничена.

- копия иных документов, подтверждающих проблему по существу.

Дата                                                              Подпись