Приложение 5. Обращение (жалоба) о рассмотрении действия (бездействия) органа, предоставляющего муниципальную услугу, должностного лица, муниципального служащего

Приложение 5
к административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги "Выдача акта
освидетельствования проведения
основных работ по строительству
(реконструкции) объекта
индивидуального жилищного
строительства с привлечением
средств материнского
(семейного) капитала"

                                               Руководителю администрации

                                                    муниципального района

                                                          "Сыктывдинский"

                                          _______________________________

                                          _______________________________

                                          от ____________________________

                                        (фамилия, имя отчество заявителя;

                                          _______________________________

                                          наименование юридического лица,

                                          _______________________________

                                                 в лице - должность, ФИО)

                                          _______________________________

                                      (адрес проживания; местонахождения)

                                          _______________________________

                                          телефон _______________________

                            ОБРАЩЕНИЕ (ЖАЛОБА)

     Прошу  рассмотреть  действия  (бездействия) органа, предоставляющего

муниципальную услугу, должностного лица, муниципального служащего

_________________________________________________________________________

            (указать Ф.И.О. соответствующего лица либо должность)

и  (или)  отменить    решение    органа,   предоставляющего муниципальную

услугу __________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                          (реквизиты решения)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

        (изложение сути проблемы с указанием документов по существу,

                          доводов и обстоятельств).

Приложение*

     __________________ ____________________________ ____________________

           (дата)            Ф.И.О., должность          подпись, печать

* К заявлению прилагаются:

- копия заявления о предоставлении муниципальной услуги;

- копии иных документов, подтверждающих проблему по существу.