Приложение N 5

Приложение N 5
к изменениям, вносимым в приказ
Агентства Республики Коми по
социальному развитию
от 1 ноября 2011 г. N 3082
"Об утверждении административного
регламента предоставления
государственной услуги по выдаче
архивных справок, архивных копий,
архивных выписок по запросам граждан
и юридических лиц по архивным
документам Министерства труда и
социальной защиты Республики Коми"

"Приложение N 5
к административному регламенту
предоставления государственной услуги
по выдаче архивных справок, архивных
копий, архивных выписок по архивным
документам Министерства труда,
занятости и социальной защиты
Республики Коми

                                                      Рекомендуемая форма

                                    _____________________________________

                                          (наименование министерства)

                                    от __________________________________

                                           (фамилия, имя, отчество)

                                    ____________________________________,

                                    проживающего по адресу: _____________

                                    ____________________________________,

                                    тел., E-mail:(при наличии) __________

                                 ЖАЛОБА

     Прошу рассмотреть жалобу на решение, действие (бездействие)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(фамилия,    имя,     отчество     должностного     лица,     специалиста

Министерства,   решения  и  действия  (бездействие)  которых  обжалуются)

принятое  (осуществленное)  в  ходе предоставления государственной услуги

по  выдаче архивных справок, архивных копий, архивных выписок по архивным

    документам Министерства труда и социальной защиты Республики Коми)

состоящее в следующем: __________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(указать  сведения  об  обжалуемых  решениях,   действиях  (бездействии),

а  также  доводы, на основании которых заявитель не согласен с решением и

действием (бездействием))

     В подтверждение вышеизложенного прилагаю следующие документы:

1. _____________________________________________________________________;

2. _____________________________________________________________________;

3. _____________________________________________________________________.

     Ответ прошу направить по адресу: ___________________________________

_________________________________________________________________________

   (указать адрес электронной почты (при наличии), почтовый адрес, по

                  которым должен быть направлен ответ)

                                           ______________________________

                                           (подпись, расшифровка подписи)

Отметка о регистрации жалобы

(дата, вх. N).".