Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 2
к постановлению администрации
муниципального района
"Троицко-Печорский"
от 9 февраля 2016 г. N 02/99
ПРОТОКОЛ N ___*
об административном правонарушении
______________ 2016 г. пгт. Троицко-Печорск
место составления
Я, ______________________________________________________________________
(должность, подразделение, звание, фамилия, инициалы лица,
составившего протокол)
руководствуясь ст.ст. 28.1, 28.2, 28.3 Кодекса РФ об административных
правонарушениях составил настоящий протокол о том, что гр-н(ка)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(фамилия, имя, отчество гражданина, должностного лица, частного пред
По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Вместо "пред" имеется в виду "предпринимателя"
Дата рождения _______________ Место рождения ____________________________
Место регистрации (по паспорту) _________________________________________
Фактическое место жительства ____________________________________________
Место работы ____________________________________________________________
Должность ____________________________ Размер зарплаты (доход) __________
Семейное положение ___________________ Число иждивенцев _________________
Местонахождение (адрес) юридического лица _______________________________
Св-во ПБОЮЛ N ________________________ ИНН ______________________________
Документ, удостоверяющий личность _______________________________________
_________________________________________________________________________
Подвергался(-лась) ранее к административной ответственности _____________
_________________________________________________________________________
(часть, статья КоАП, каким органом и когда наложено взыскание (наказание)
его вид и размер)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
то есть совершил(-а) административное правонарушение по ч. 3.1
ст. 4 Закона Республики Коми от 30.12.2003 года N 95-РЗ "Об
административной ответственности в Республике Коми"
_________________________________________________________________________
Потерпевшие: ____________________________________________________________
(Ф.И.О. потерпевшего) (адрес места жительства)
Свидетели (понятые): 1. _________________________________________________
(Ф.И.О. свидетеля) (адрес места жительства)
2. ______________________________________________________________________
(Ф.И.О. свидетеля) (адрес места жительства)
Свидетелям (потерпевшим) права и обязанности, предусмотренные
ст.ст. 25.2, 25.6, 28.2 п. 6 Кодекса Российской Федерации об
административных правонарушениях разъяснены. Об административной
ответственности, предусмотренной ст. 17.7 Кодекса Российской Федерации об
административных правонарушениях за отказ или уклонение от исполнения
обязанностей, и ст. 17.9 Кодекса Российской Федерации об
административных правонарушениях за заведомо ложные показания
предупреждены. Совершение данным лицом административного правонарушения
подтверждаем и удостоверяем подписями:
1. __________________________________ 2. ________________________________
(подпись потерпевшего) (подпись потерпевшего)
Права и обязанности, предусмотренные ст. 51 Конституции РФ, ст.ст.
24.2, 24.3, 24.4, 25.1, 25.5, 30.1 Кодекса Российской Федерации об
административных правонарушениях, о том, что никто не обязан
свидетельствовать против себя самого, своего супруга и близких
родственников, круг которых определяется федеральным законом; лицо, в
отношении которого ведется производство по делу об административном
правонарушении, имеет право знакомится с материалами дела, давать
объяснения, представлять доказательства, заявлять ходатайства и отводы,
присутствовать при рассмотрении дела и пользоваться юридической помощью
защитника, выступать на родном языке и пользоваться услугами
переводчика, если не владеет языком, на котором ведется производство,
обжаловать постановление по делу, разъяснены.
_________________________________________________________________________
(подпись нарушителя)
ОБЪЯСНЕНИЕ ПРАВОНАРУШИТЕЛЯ
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_______________________________
(подпись нарушителя)
О дате, месте и времени рассмотрения дела: ________________________
__________________________________________ уведомлен ____________________
(подпись нарушителя)
С протоколом ознакомлен, копию протокола получил ________________________
(подпись нарушителя)
Ходатайство:
_________________________________________________________________________
1. о рассмотрении протокола в свое отсутствие/при наличии возможности
согласно Кодексу РФ об административных правонарушениях/
_________________________________________________________________________
2. о рассмотрении протокола по месту жительства 3. Иное
_______________________________
(подпись нарушителя)
Иные сведения, необходимые для разрешения дела: _________________________
_________________________________________________________________________
К протоколу прилагаются _________________________________________________
перечень прилагаемых к протоколу документов
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Подписи:
правонарушителя: _________________________________
(представителя по доверенности,
кем и когда выдана)
лица, составившего протокол _________________________________
Протокол гр. _______________________ ____________________________________
(Ф.И.О. нарушителя) (подпись сотрудника,
составившего протокол)
В присутствии свидетелей (понятых): 1. ________________ 2. ______________
Примечание: отказ от подписи не является основанием для прекращения производства по делу об административном правонарушении.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.