Приложение 3

Приложение 3
к изменениям, вносимым
в Приказ Агентства Республики
Коми по социальному развитию
от 22 мая 2012 г. N 1079
"Об утверждении
Административного регламента
предоставления государственной
услуги по выдаче специального
удостоверения (дубликата
удостоверения) единого образца
гражданам, подвергшимся
воздействию радиации вследствие
катастрофы на Чернобыльской АЭС"

"Приложение N 9
к Административному регламенту
предоставления государственной
услуги по выдаче специального
удостоверения (дубликата
удостоверения) единого образца
гражданам, подвергшимся
воздействию радиации вследствие
катастрофы на Чернобыльской АЭС

(форма)

                                     Бланк

      государственного бюджетного учреждения Республики Коми - Центр по

           предоставлению государственных услуг в сфере социальной

                         защиты населения _________________

                                               __________________________

                                                   (Ф.И.О. заявителя)

                                               __________________________

                                               __________________________

                                                        (адрес)

                                УВЕДОМЛЕНИЕ

          о выдаче удостоверения (дубликата удостоверения)

     от _________________                                     N _________

     Уважаемая(ый) _____________________________________________________!

                                  (фамилия, имя, отчество)

     Ваше    заявление  и  приложенные  к  нему  документы  на  получение

специального  удостоверения  (дубликата  удостоверения)  единого  образца

гражданам,  подвергшимся  воздействию  радиации  вследствие катастрофы на

Чернобыльской АЭС рассмотрено.

     По    результатам    рассмотрения   всех  представленных  документов

распоряжением    Министерства   труда,   занятости   и  социальной защиты

Республики Коми от "___" __________ 20____ г. N _________________ принято

решение о выдаче удостоверения (дубликата удостоверения).

     Оформленное удостоверение необходимо получить по адресу:

_________________________________________________________________________

     При   себе  иметь  документ,  удостоверяющий  личность.

Справки по телефону: ___________________

Директор центра по предоставлению

государственных услуг              ___________ __________________________

                                     (подпись)    (расшифровка подписи)

".