Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приказом Министерства природных ресурсов и охраны окружающей среды Республики Коми от 22 ноября 2016 г. N 2055 в приложение внесены изменения
Приложение 2
22 ноября 2016 г.
Министерство природных ресурсов и охраны окружающей среды Республики Коми
(полное наименование органа регионального государственного
контроля (надзора)
комитет по охране окружающей среды
ПРИКАЗ
___ ___________ 20__ г. N _______-гк
_________________________
место составления приказа
о проведении ______________________________________________ проверки
(плановой/внеплановой, документарной/выездной)
юридического лица, индивидуального предпринимателя
1. Провести проверку в отношении ________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество
(последнее - при наличии) индивидуального предпринимателя)
2. Место нахождения: ____________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(юридического лица (их филиалов, представительств, обособленных
структурных подразделений) или место жительства индивидуального
предпринимателя и место(а) фактического осуществления
им деятельности)
3. Назначить лицом(ми), уполномоченным(ми) на проведение проверки: ______
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность должностного
лица (должностных лиц), уполномоченного(ых) на проведение проверки)
4. Привлечь к проведению проверки в качестве экспертов, представителей
экспертных организаций следующих лиц: ___________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должности привлекаемых
к проведению проверки экспертов и (или) наименование экспертной
организации с указанием реквизитов свидетельства об аккредитации и
наименования органа по аккредитации, выдавшего
свидетельство об аккредитации)
5. Установить, что:
настоящая проверка проводится с целью: _____________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
При установлении целей проводимой проверки указывается следующая информация:
а) в случае проведения плановой проверки:
- ссылка на утвержденный ежегодный план проведения плановых проверок;
б) в случае проведения внеплановой выездной проверки:
- реквизиты ранее выданного проверяемому лицу предписания об устранении выявленного нарушения, срок для исполнения которого истек;
- реквизиты обращений и заявлений граждан, юридических лиц, индивидуальных предпринимателей, поступивших в органы государственного контроля (надзора);
- реквизиты приказа (распоряжения) руководителя органа государственного контроля (надзора), изданного в соответствии с поручениями Президента Российской Федерации, Правительства Российской Федерации;
- реквизиты требования прокурора о проведении внеплановой проверки в рамках надзора за исполнением законов и реквизиты прилагаемых к требованию материалов и обращений;
в) в случае проведения внеплановой выездной проверки, которая подлежит согласованию органами прокуратуры, но в целях принятия неотложных мер должна быть проведена незамедлительно в связи с причинением вреда либо нарушением проверяемых требований, если такое причинение вреда либо нарушение требований обнаружено непосредственно в момент его совершения:
- реквизиты прилагаемой копии документа (рапорта, докладной записки и другие), представленного должностным лицом, обнаружившим нарушение;
задачами настоящей проверки являются: ______________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
6. Предметом настоящей проверки является (отметить нужное):
соблюдение обязательных требований;
соответствие сведений, содержащихся в уведомлении о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, обязательным требованиям; выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора);
проведение мероприятий:
по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде;
по предупреждению возникновения чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера;
по обеспечению безопасности государства; по ликвидации последствий причинения такого вреда.
7. Срок проведения проверки: ____________________________________________
К проведению проверки приступить
с "__" __________ 20__ г.
Проверку окончить не позднее
"__" ____________ 20__ г.
8. Правовые основания проведения проверки: ______________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(ссылка на положение нормативного правового акта, в соответствии с
которым осуществляется проверка; ссылка на положения (нормативных)
правовых актов, устанавливающих требования, которые являются
предметом проверки)
9. В процессе проверки провести следующие мероприятия по контролю,
необходимые для достижения целей и задач проведения проверки: ___________
_________________________________________________________________________
10. Перечень административных регламентов по осуществлению
государственного контроля (надзора) - (при их наличии):
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(с указанием наименований, номеров и дат их принятия)
11. Перечень документов, представление которых юридическим лицом,
индивидуальным предпринимателем необходимо для достижения целей и задач
проведения проверки:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_______________________________
_______________________________
(должность, фамилия, инициалы
руководителя, заместителя
руководителя органа
государственного контроля,
издавшего
распоряжение или приказ о
проведении проверки)
________________________________
(подпись, заверенная печатью)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется) и должность должностного
лица комитета, непосредственно подготовившего проект распоряжения
(приказа), контактный телефон, электронный адрес (при наличии))
Министерство природных ресурсов и охраны окружающей среды Республики Коми
(полное наименование органа регионального государственного
контроля (надзора)
комитет по охране окружающей среды
ПРИКАЗ
___ ___________ 20__ г. N _______-гк
_________________________
место составления приказа
О проведении __________________________________ проверки
(внеплановой,документарной/выездной)
гражданина
Приказываю:
1. Провести проверку в отношении ________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество гражданина)
2. Место нахождения _____________________________________________________
(место жительства гражданина и место(а) фактического осуществления
им деятельности)
3. Назначить лицом(ми), уполномоченным(ми) на проведение проверки:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется), должность
должностного лица (должностных лиц), уполномоченного(ых)
на проведение проверки)
4. Привлечь к проведению проверки в качестве экспертов,
представителей экспертных организаций, следующих лиц:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется), должности
привлекаемых к проведению проверки экспертов,
представителей экспертных организаций)
5. Установить, что:
настоящая проверка проводится с целью:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(При установлении целей проводимой проверки указывается следующая
информация:
При проведении внеплановой выездной проверки:
- ссылка на реквизиты ранее выданного проверяемому лицу предписания
об устранении выявленного нарушения, срок для исполнения которого истек;
- ссылка на реквизиты обращений и заявлений, поступившие в
проверяющий орган; краткое изложение информации о фактах причинения
вреда окружающей среде, возникновения чрезвычайных ситуаций природного и
техногенного характера или их угрозы
задачами настоящей проверки являются:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
6. Предметом настоящей проверки является (отметить нужное):
1) соблюдение обязательных требований, установленных правовыми
актами;
2) выполнение предписаний (указывается соответствующий орган
государственного надзора);
3) проведение мероприятий:
по предотвращению причинения вреда окружающей среде;
по предупреждению возникновения чрезвычайных ситуаций природного и
техногенного характера.
7. Проверку провести в период с "__" _____ 20__ г. по "__" ______ 20__ г.
включительно. Продолжительность (срок) проверки ________________________.
8. Правовые основания проведения проверки:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(ссылка на положение нормативного правового акта, в соответствии с
которым осуществляется проверка; ссылка на положения (нормативных)
правовых актов, устанавливающих требования, которые являются предметом
проверки)
9. В процессе проверки провести следующие мероприятия по контролю,
необходимые для достижения целей и задач проведения проверки:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
10. Перечень административных регламентов проведения мероприятий по
контролю (при их наличии), необходимых для проведения проверки:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(с указанием их наименований и реквизитов)
11. Перечень документов, представление которых __________________________
_________________________________________________________________________
(Ф.И.О. гражданина в отношении которого проводится проверка)
необходимо для достижения целей и задач проведения проверки,
приведен в приложении к настоящему приказу.
Министр
(руководитель территориального органа) _________________ ________________
(подпись, заверенная печатью) (расшифровка подписи)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется) и должность
должностного лица комитета, непосредственно подготовившего проект
распоряжения (приказа), контактный телефон, электронный адрес (при
наличии))
Министерство природных ресурсов и охраны окружающей среды Республики Коми
(полное наименование органа регионального государственного
контроля (надзора)
комитет по охране окружающей среды
__________________________ ___________________________
(место составления акта) (дата составления акта)
________________________
(время составления акта)
АКТ N ________________
проверки органом государственного надзора
юридического лица, индивидуального предпринимателя
По адресу/адресам: ______________________________________________________
(место проведения проверки)
На основании: ___________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(вид документа с указанием реквизитов (номер, дата))
была проведена ____________________________________ проверка в отношении:
(плановая/внеплановая, документарная/выездная)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество (последнее - при
наличии) индивидуального предпринимателя)
Дата и время проведения проверки:
"__" _____ 20__ __ час. __ мин. до __ час. __ мин. Продолжительность ___
"__" _____ 20__ __ час. __ мин. до __ час. __ мин. Продолжительность ___
(заполняется в случае проведения проверок филиалов, представительств,
обособленных структурных подразделений юридического лица или при
осуществлении деятельности индивидуального предпринимателя
по нескольким адресам)
Общая продолжительность проверки: _______________________________________
(рабочих дней/часов)
Акт составлен:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(наименование органа государственного контроля (надзора))
С копией распоряжения/приказа о проведении проверки ознакомлен(ы):
(заполняется при проведении выездной проверки)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(фамилии, инициалы, подпись, дата, время)
Дата и номер решения прокурора (его заместителя) о согласовании
проведения проверки:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(заполняется в случае необходимости согласования
проверки с органами прокуратуры)
Лицо(а), проводившее(ие) проверку: ______________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность должностного
лица (должностных лиц), проводившего(их) проверку; в случае привлечения
к участию в проверке экспертов, экспертных организаций указываются
фамилии, имена, отчества (последнее - при наличии), должности экспертов
и/или наименования экспертных организаций с указанием реквизитов
свидетельства об аккредитации и наименование органа по аккредитации,
выдавшего свидетельство)
При проведении проверки присутствовали:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность
руководителя, иного должностного лица (должностных лиц) или
уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного
представителя индивидуального предпринимателя, уполномоченного
представителя саморегулируемой организации (в случае проведения
проверки члена саморегулируемой организации), присутствовавших при
проведении мероприятий по проверке)
В ходе проведения проверки:
Установлено:
_________________________________________________________________________
(краткая характеристика юридического лица/индивидуального
предпринимателя/, в том числе видов и объектов его
хозяйственной деятельности, связанных с природопользованием
и являющихся предметом проверки, с указанием
правоустанавливающих документов на осуществление
хозяйственной деятельности, а также лиц, ответственных
за обеспечение соблюдения обязательных требований
законодательства в области природопользования и охраны
окружающей среды; сведения о состоянии объектов хозяйственной
деятельности, в том числе о наличии или отсутствии
правоустанавливающих и прочих документов, устанавливающих
соблюдение обязательных требований законодательства,
и иные сведения по предмету проверки)
В ходе проведения проверки:
выявлены нарушения обязательных требований (с указанием положений
правовых актов): ________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(с указанием характера нарушений; лиц, допустивших нарушения)
выявлены несоответствия сведений, содержащихся в уведомлении о
начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности,
обязательным требованиям (с указанием положений (нормативных) правовых
актов): _________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
выявлены факты невыполнения предписаний органов государственного
контроля (надзора) (с указанием реквизитов выданных предписаний): _______
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
нарушений не выявлено ______________________________________________
_________________________________________________________________________
Запись в Журнал учета проверок юридического лица, индивидуального
предпринимателя, проводимых органами государственного контроля (надзора)
внесена (заполняется при проведении выездной проверки):
__________________________ __________________________________________
(подпись проверяющего) подпись уполномоченного представителя
юридического лица, индивидуального
предпринимателя, его уполномоченного
представителя)
Журнал учета проверок юридического лица, индивидуального
предпринимателя, проводимых органами государственного контроля (надзора)
отсутствует (заполняется при проведении выездной проверки):
_________________________ ___________________________________________
(подпись проверяющего) подпись уполномоченного представителя
юридического лица, индивидуального
предпринимателя, его уполномоченного
представителя)
Прилагаемые документы:
N п/п |
Наименование документа |
|
|
|
|
|
|
Подписи лиц, проводивших проверку:
______________________________________
______________________________________
______________________________________
______________________________________
С актом проверки ознакомлен(а), копию акта со всеми приложениями
получил(а):
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность
руководителя, иного должностного лица или уполномоченного
представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя,
его уполномоченного представителя)
"__" _____________ 20__ г.
__________________________
(подпись)
Пометка об отказе ознакомления с актом проверки: ________________________
(подпись уполномоченного должностного лица (лиц),
проводившего(их) проверку)
Министерство природных ресурсов и охраны окружающей среды Республики Коми
(полное наименование органа регионального государственного
контроля (надзора)
комитет по охране окружающей среды
__________________________ "___" ____________ 20___ г.
(место составления акта) (дата составления акта)
________________________
(время составления акта)
АКТ ПРОВЕРКИ N ______
органом государственного контроля (надзора) гражданина
В период _____________________________ по адресу: __________________
_________________________________________________________________________
(место проведения проверки)
на основании приказа _________________________________________________ от
"__" "______________" 20__ г. N ______
была проведена ___________________________________ проверка в отношении:
(внеплановая, документарная или выездная)
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество гражданина,
адрес проживания (регистрации), тел., e-mail,
_________________________________________________________________________
дата рождения, паспортные данные (в случае предъявления паспорта),
наименование объекта проверки, адрес осуществления хозяйственной или
иной деятельности гражданина)
Продолжительность проверки: ________________________________________
Акт составлен: _____________________________________________________
_________________________________________________________________________
(наименование органа государственного контроля (надзора))
С копией распоряжения/приказа о проведении проверки ознакомлен
(заполняется при проведении выездной проверки):
_________________________________________________________________________
(фамилии, имена, отчества (в случае, если имеется,)
_________________________________________________________________________
"___" __________ 20__ г. "____" ч. "____" мин. _________________
(дата, время) (подпись)
Лицо(а), проводившее проверку: _____________________________________
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется), должность
должностного лица (должностных лиц), проводившего(их) проверку;
в случае привлечения к участию к проверке экспертов, экспертных
организаций указываются фамилии, имена, отчества (в случае, если
имеются), должности экспертов и/или наименование экспертных
организаций)
При проведении проверки присутствовали: ____________________________
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется) гражданина)
или уполномоченного представителя гражданина, присутствовавшего
при проведении мероприятий по проверке)
В ходе проведения проверки:
Установлено:
_________________________________________________________________________
(краткая информация о гражданине, видах и объектах его
хозяйственной и (или) иной деятельности, связанных с природопользованием
и являющихся предметом проверки, с указанием
правоустанавливающих документов
на осуществление хозяйственной и (или) иной деятельности; сведения
о состоянии объектов хозяйственной и (или)
иной деятельности, и иные сведения по предмету проверки)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Выявлены нарушения обязательных требований:
_________________________________________________________________________
(с указанием характера нарушений, а также лиц, допустивших
нарушения)
_________________________________________________________________________
Выявлены факты невыполнения предписаний органов государственного
контроля (надзора) (с указанием реквизитов выданных предписаний):
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Нарушений не выявлено ______________________________________________
Прилагаемые документы:
N п/п |
Наименование документа |
|
|
|
|
|
|
Подписи лиц, проводивших проверку:
______________________________________
______________________________________
С актом проверки ознакомлен(а), копию акта со всеми приложениями
получил(а):
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется) гражданина или
уполномоченного представителя гражданина, присутствовавшего при
проведении мероприятий по проверке)
"__-" ______________ 20___ г. ____________________
(подпись)
Пометка об отказе ознакомления с актом проверки: ___________________
_________________________________________________________________________
(подпись уполномоченного должностного лица (лиц),
проводившего проверку)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.