Приложение N 3. Заявление об исправлении допущенных опечаток и (или) ошибок в выданных в результате предоставления государственной услуги документах

Информация об изменениях:

Приложение дополнено приложением 3 с 8 июня 2017 г. - Приказ Министерства строительства, тарифов, жилищно-коммунального и дорожного хозяйства Республики Коми от 25 мая 2017 г. N 342-ОД

Приложение N 3
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги

                                              Министерство строительства,

                                           тарифов, жилищно-коммунального

                                    и дорожного хозяйства Республики Коми

                                                                       от

                             ____________________________________________

                                            (для юридических лиц - полное

                             наименование в соответствии с учредительными

                                    документами, адрес, телефон, фамилия,

                                              имя, отчество руководителя;

                                    для граждан - фамилия, имя, отчество,

                                    паспортные данные, адрес регистрации,

                                        контактный телефон, адрес e-mail)

                                Заявление

      об исправлении допущенных опечаток и (или) ошибок в выданных в

                результате предоставления государственной

                              услуги документах

     Прошу исправить допущенную _____________________________________ без

изменения (указать: опечатку и (или) ошибку) содержания документов

________________________________________________________________________,

                    (наименование, реквизиты документа)

являющихся  результатом предоставления государственной услуги  по  выдаче

разрешения  на строительство, а именно:

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

         (указать где и какая опечатка и (или) ошибка допущена)

заменив следующим:

_________________________________________________________________________

                    (указать правильный вариант)

в соответствии с прилагаемыми к заявлению от _______________ N __________

о предоставлении государственной услуги документами.

     Результат рассмотрения заявления прошу направить ___________________

                                               (указать способ получения)

Приложения:

     1. Копия паспорта (стр.  2,  3  и  5)  заявителя  или  представителя

Заявителя.

     2. Доверенность для представителя заявителя.

     3. Документ, являющийся результатом  предоставления  государственной

услуги, в котором допущена опечатка и (или) ошибка.

Дата _____________________                         Подпись ______________

Отметка о регистрации заявления

________________________________________________________________________

        (дата, вх. N) (подпись, расшифровка подписи специалиста)