Приложение N 3. Заявление об исправлении допущенных опечаток и (или) ошибок в выданных в результате предоставлении государственной услуги документах

Приложение N 3
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги

                                              Министерство строительства,

                                                                 тарифов,

                                                 жилищно-коммунального и

                                     дорожного хозяйства Республики Коми

                           от ___________________________________________

                               (для юридических лиц - полное наименование

                                     в соответствии с учредительными

                             документами, адрес, телефон, фамилия, имя,

                                 отчество руководителя; для граждан -

                              фамилия, имя, отчество, паспортные данные,

                    адрес регистрации, контактный телефон, адрес e-mail)

                                  Заявление

     об исправлении допущенных опечаток и (или) ошибок в выданных в

                      результате предоставлении государственной

                               услуги документах

     Прошу исправить допущенную _____________________________________ без

изменения (указать: опечатку и (или) ошибку)   содержания      документов

________________________________________________________________________,

                  (наименование, реквизиты документа)

являющихся  результатом предоставления государственной услуги  по  выдаче

разрешения  на  ввод объекта в эксплуатацию, а именно:

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

(указать, где и какая опечатка и (или) ошибка допущена)

заменив следующим:

_________________________________________________________________________

(указать правильный вариант)

в соответствии с прилагаемыми к заявлению от ____________ N _____________

о предоставлении    государственной      услуги     документами.

     Результат рассмотрения заявления прошу направить ___________________

                                               (указать способ получения)

     Приложения:

     1.  Копия  паспорта  (стр.  2,  3  и  5) заявителя или представителя

Заявителя.

     2. Доверенность для представителя заявителя.

     3.  Документ,  являющийся результатом предоставления государственной

услуги, в котором допущена опечатка и (или) ошибка.

     Дата _______________________                                 Подпись

     Отметка о регистрации заявления

_________________________________________________________________________

       (дата, вх. N) (подпись, расшифровка подписи специалиста)