Приложение N 2. Заявление о согласовании проектной документации на проведение работ по сохранению объекта культурного наследия, включенного в единый государственный реестр объектов культурного наследия (памятников истории и культуры) народов Российской Федерации, или выявленного объекта культурного наследия

Приложение N 2
к административному регламенту
предоставления государственной
услуги по выдаче согласования
проектной документации
на проведение работ по сохранению
объекта культурного наследия
регионального значения
и выявленного объекта
культурного наследия

Рекомендуемый образец

                                            Начальнику Управления

от "___" _________ 201__ г. N ___

                                                    адрес

                                   от ___________________________________

                                        (наименование юридического лица

                                  с указанием его организационно-правовой

                                   формы или фамилия, имя, отчество - для

                                               физического лица)

                                      Адрес (местонахождение) заявителя:

                                   ______________________________________

                                       (улица, дом, корпус, строение)

                                   ______________________________________

                                         (республика, область, район,

                                          город федерального значения,

                                       автономная область, край, индекс)

                                   ______________________________________

                                         (адрес электронной почты*(1))

                                   ______________________________________

                                              (контактный телефон)

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ*(2)

          о согласовании проектной документации на проведение работ по

         сохранению объекта культурного наследия, включенного в единый

 государственный реестр объектов культурного наследия (памятников истории

      и культуры) народов Российской Федерации, или выявленного объекта

                              культурного наследия

     Прошу  согласовать  проектную  документацию  на  проведение работ по

сохранению    объекта    культурного    наследия,  включенного  в  единый

государственный  реестр объектов культурного наследия (памятников истории

и   культуры)  народов  Российской  Федерации,  или  выявленного  объекта

культурного наследия:

       (наименование и категория историко-культурного значения объекта

                             культурного наследия)

Адрес (местонахождение) объекта культурного наследия:

          (республика, область, район, город федерального значения,

                       автономная область, край, индекс)

                                (город)

улица /---------------------------\ д. /------------\ корп./стр. /------\

      |                           |    |            |            |      |

      \---------------------------/    \------------/            \------/

     Проектная  документация  на  проведение  работ по сохранению объекта

культурного    наследия,  включенного  в  единый  государственный  реестр

объектов  культурного  наследия  (памятников  истории и культуры) народов

Российской   Федерации,  или  выявленного  объекта  культурного  наследия

разработана:

                   (наименование проектной документации)

                       (состав проектной документации)

Организация:

        (наименование, организационно-правовая форма юридического лица

                 (фамилия, имя, отчество для физического лица))

Адрес места нахождения организации:

          (республика, область, район, город федерального значения,

                       автономная область, край)

                                (город)

улица /---------------------------\ д. /------------\ корп./стр. /------\

      |                           |    |            |            |      |

      \---------------------------/    \------------/            \------/

Сведения о Лицензии на осуществление деятельности по сохранению объекта культурного наследия:	Регистрационный номер
	Дата выдачи

Сведения о Задании на проведение /--------------------------------------\

работ по сохранен