Приложение 6. Отчет, подтверждающий осуществление расходов за счет средств республиканского бюджета Республики Коми и средств бюджета муниципального образования на реализацию муниципальной программы (подпрограммы), содержащей мероприятия, направленные на развитие малого и среднего предпринимательства (по мероприятию "функционирование информационно-маркетинговых центров малого и среднего предпринимательства")

Приложение 6
к Приказу Министерства экономики
Республики Коми
от 5 августа 2016 г. N 400

Лист 1

Отчет*,
подтверждающий осуществление расходов за счет средств республиканского бюджета Республики Коми и средств бюджета муниципального образования на реализацию муниципальной программы (подпрограммы), содержащей мероприятия, направленные на развитие малого и среднего предпринимательства (по мероприятию "функционирование информационно-маркетинговых центров малого и среднего предпринимательства")

              ______________________________________________

                  (наименование муниципального образования)

       в соответствии с соглашением от "___" _________ 20___ г. N ____

                       с ___________ по ___________ 20__ г.

ГАРАНТ:

Нумерация граф таблицы приводится в соответствии с источником

N п/п	Наименование мероприятия, реализуемого в рамках программы	Предусмотрено на финансирование мероприятия за счет субсидии из республиканского бюджета Республики Коми, тыс. рублей	Фактически израсходовано за счет субсидии из республиканского бюджета Республики Коми на финансирование мероприятия, тыс. рублей	Предусмотрено на финансирование мероприятия за счет предоставленной субсидии из бюджета муниципального образования, тыс. рублей	Фактически израсходовано за счет субсидии из бюджета муниципального образования на финансирование мероприятия, тыс. рублей	Примечание
1	2	3	4	5
	Итого

Целевое использование средств в сумме ______________________ подтверждаю.

Руководитель органа местного самоуправления муниципального образования

_________________________________________

               (должность)

_________________________________________ (Ф.И.О.)

                 (подпись)

Исполнитель

_________________________________________ (Ф.И.О.) Тел. _________________

                     (подпись)

"___" _____________ 20__ г.

М.П.

*- Заполняется нарастающим итогом

Лист 2

    Расходы по мероприятию ______________________________________________

                                     (наименование мероприятия)

реализуемому в соответствии с соглашением от "___" _________ 20__ г. N __

                       с ___________ по ___________ 20__ г.

N п/п	Направление расходов	Номер и дата документа	Предусмотрено на финансирование мероприятия за счет субсидии из республиканского бюджета Республики Коми, тыс. рублей	Фактически израсходовано за счет субсидии из республиканского бюджета Республики Коми на финансирование мероприятия, тыс. рублей	Предусмотрено на финансирование мероприятия за счет предоставленной субсидии из бюджета муниципального образования, тыс. рублей	Фактически израсходовано за счет субсидии из бюджета муниципального образования на финансирование мероприятия, тыс. рублей	Примечание
1	2	3	4	5	6	7	8
	Итого

Целевое использование средств в сумме ______________________ подтверждаю.

Руководитель органа местного самоуправления муниципального образования

_________________________________________

               (должность)

_________________________________________ (Ф.И.О.)

                 (подпись)

Исполнитель

_________________________________________ (Ф.И.О.) Тел. _________________

                     (подпись)

"___" _____________ 20__ г.

М.П.

*- Заполняется нарастающим итогом