Приложение 1. Заявка на участие в Республиканском этапе VII Всероссийского конкурса "Лучший организатор работы спортивной школы" на 2016 год

Приложение 1
к Положению о Республиканском
этапе VII Всероссийского конкурса
"Лучший организатор работы
спортивной школы" на 2016 год

                                    ЗАЯВКА

       на участие в Республиканском этапе VII Всероссийского конкурса

          "Лучший организатор работы спортивной школы" на 2016 год

     Номинация __________________________________________________________

     Наименование учреждения ____________________________________________

                           Информация об участнике

     1. Ф.И.О. (полностью) ______________________________________________

     2. Дата рождения (возраст) _________________________________________

     3. Адрес места работы, телефон _____________________________________

     4.   Сведения   об   образовании   (дата   окончания,   наименования

образовательного учреждения) ____________________________________________

_________________________________________________________________________

     5. Место работы, должность _________________________________________

     6. Стаж работы в данной должности __________________________________

     7. Квалификационная категория ______________________________________

     8. Государственные и отраслевые награды ____________________________

     Сведения о спортивной школе

     1. Год создания ____________________________________________________

     2. Принадлежность __________________________________________________

     3. Виды спорта _____________________________________________________

     4. Количество занимающихся _________________________________________

     Дополнительные данные, которые считаете нужным сообщить.