Приложение N 15. Жалоба на нарушение порядка предоставления государственной услуги

Приложение N 15
к Административному регламенту
предоставления государственной
услуги по установлению опеки и
попечительства в отношении
совершеннолетних недееспособных или
не полностью дееспособных граждан

Рекомендуемая форма

                                  _______________________________________

                                              (наименование Министерства)

                                  от ____________________________________

                                                                (фамилия)

                                  ______________________________________,

                                            (имя, отчество (при наличии))

                                  проживающего по адресу: _______________

                                  ______________________________________,

                                  тел., E-mail: (при наличии) ___________

                                 ЖАЛОБА

     Прошу рассмотреть жалобу на решение, действие (бездействие)

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

(наименование территориального  органа  или  территориально обособленного

структурного подразделения  Министерства труда,  занятости  и  социальной

защиты Республики Коми  по вопросам опеки и попечительства, фамилия, имя,

отчество  должностного  лица,  специалиста  территориального  органа  или

территориально  обособленного   структурного  подразделения  Министерства

труда, занятости и социальной защиты Республики Коми по вопросам  опеки и

попечительства,  решения и  действия  (бездействие)  которых  обжалуются)

принятое (осуществленное) в ходе предоставления  государственной услуги):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

    (указать сведения об обжалуемых решениях, действиях (бездействии),

      а также доводы, на основании которых заявитель не согласен с

                  решением и действием (бездействием))

     В подтверждение вышеизложенного прилагаю следующие документы:

1. _____________________________________________________________________;

2. _____________________________________________________________________;

3. _____________________________________________________________________.

     Ответ прошу направить по адресу: ___________________________________

_________________________________________________________________________

     (указать адрес электронной почты (при наличии), почтовый адрес,

                по которым должен быть направлен ответ)

                     ______________________________

                     (подпись, расшифровка подписи)

     Отметка о регистрации жалобы (дата, вх. N).