Приложение. Заявление о невозможности по объективным причинам представить сведения о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера своих супруги (супруга) и несовершеннолетних детей

Приложение
к Порядку подачи заявления лица,
замещающего должность муниципальной
службы в администрации муниципального
образования муниципального района
"Сыктывдинский", администрациях
сельских поселений, расположенных
в границах муниципального образования
муниципального района
"Сыктывдинский", о невозможности по
объективным причинам представить
сведения о доходах, расходах,
об имуществе и обязательствах
имущественного характера своих
супруги (супруга) и
несовершеннолетних детей

(форма)

                                                    Председателю комиссии

                                                 по соблюдению требований

                                     к служебному поведению муниципальных

                                     служащих ___________________________

                                     и урегулированию конфликта интересов

                                     от _________________________________

                                     ____________________________________

                                       (Ф.И.О. муниципального служащего,

                                      наименование замещаемой должности)

                                     ____________________________________

                                       (адрес проживания (регистрации))

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

     Я, ________________________________________________________________,

                                 (Ф.И.О.)

замещающий должность муниципальной службы _______________________________

________________________________________________________________________,

  (наименование замещаемой должности, структурного подразделения органа)

сообщаю  о  невозможности  представить  сведения  о доходах, расходах, об

имуществе  и  обязательствах  имущественного   характера  своих   супруги

(супруга) и/или несовершеннолетних детей

_________________________________________________________________________

         (Ф.И.О. супруги (супруга) и несовершеннолетних детей)

за ____________________ по следующим причинам ___________________________

   (указывается период)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

    (указываются причины, по которым невозможно представить сведения о

доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера

          своих супруги (супруга) и несовершеннолетних детей)

     Принятые  меры  по  представлению  сведений  о доходах, расходах, об

имуществе    и  обязательствах  имущественного  характера  своих  супруги

(супруга) и/или несовершеннолетних детей: _______________________________

________________________________________________________________________.

     К  заявлению прилагаю следующие документы, подтверждающие изложенную

информацию:

     1. ________________________________________________________________;

     2. ________________________________________________________________;

     3. ________________________________________________________________.

     Намереваюсь  (не  намереваюсь)  лично  присутствовать  на  заседании

комиссии  по  соблюдению  требований к служебному поведению муниципальных

служащих ________________________________________________________________

и урегулированию конфликта интересов (нужное подчеркнуть).

     Информацию  о  принятом комиссией решении прошу направить на мое имя

по адресу: ______________________________________________________________

      (указывается адрес фактического проживания муниципального служащего

   для направления решения по почте, либо указывается любой другой способ

    направления решения, а также необходимые реквизиты для такого способа

                              направления решения)

"___" ________________ 20__ г. __________________________________________

                                    (подпись)    (расшифровка подписи)