Приложение 2. Обращение

Приложение 2
к Порядку обращения гражданина,
замещавшего в Министерстве культуры,
туризма и архивного дела
Республики Коми органа
Республики Коми должность
государственной гражданской службы
Республики Коми, государственного
гражданского служащего Министерства
культуры, туризма и архивного дела
Республики Коми, о даче согласия на
замещение на условиях трудового
договора должности в организации и
(или) выполнение в данной организации
работы (оказания услуги) на условиях
гражданско-правового договора

(форма)

                                 Председателю    Комиссии    Министерства

                                 культуры,  туризма  и   архивного   дела

                                 Республики Коми по соблюдению требований

                                 к служебному  поведению  государственных

                                 гражданских  служащих  Республики Коми и

                                 урегулированию конфликта интересов

                                 от _____________________________________

                                 ________________________________________

                                   (Ф.И.О. гражданина (лица, замещающего

                                   должность государственной гражданской

                                                  службы))

                                 ________________________________________

                                     (дата рождения, адрес проживания

                                               (регистрации))

                                Обращение

     Я, _________________________________________________, замещающий(ая)

                            (Ф.И.О.)

(замещавший(ая))  в  Министерстве  культуры,  туризма  и  архивного  дела

Республики Коми в период с "__" ________ ____ г. по "__" ________ ____ г.

_________________________________________________________________________

    (указывается период и наименование замещаемых должностей в течение

________________________________________________________________________,

      последних двух лет до дня увольнения с государственной службы)

исполняющий(ая) _________________________________________________________

                   (указываются должностные (служебные) обязанности,

_________________________________________________________________________

 исполняемые гражданином (государственным гражданским служащим) во время

_________________________________________________________________________

               замещения им должности государственной службы)

в соответствии с частью 1 статьи 12 Федерального  закона  от  25  декабря

2008 г. N 273-ФЗ "О противодействии коррупции"  прошу  дать  согласие  на

замещение должности

_________________________________________________________________________

 (указывается наименование должности, которую гражданин (государственный

_________________________________________________________________________

 гражданский служащий) планирует замещать, или вид работ (услуг), которые

_________________________________________________________________________

   гражданин (государственный гражданский служащий) намерен выполнять

_________________________________________________________________________

    (оказывать), срок действия, вид (трудовой или гражданско-правовой)

_________________________________________________________________________

             договора, сумма оплаты за выполнение (оказание)

_________________________________________________________________________

                      по договору работ (услуг))

в _______________________________________________________________________

       (указывается наименование, местонахождение коммерческой или

_________________________________________________________________________

           некоммерческой организации, характер ее деятельности)

так   как   отдельные   функции  по   государственному   управлению  этой

организацией входили в мои должностные обязанности, а именно: ___________

_________________________________________________________________________

                         (перечислить функции)

________________________________________________________________________.

     К обращению прилагаю:

     1. ________________________________________________________________;

     2. ________________________________________________________________.

     Намереваюсь  (не  намереваюсь)  лично  присутствовать  на  заседании

Комиссии  Министерстве культуры, туризма и архивного дела Республики Коми

по   соблюдению   требований   к   служебному  поведению  государственных

гражданских   служащих   Республики   Коми   и  урегулированию  конфликта

интересов (нужное подчеркнуть).

     Информацию  о  принятом Комиссией решении прошу направить на мое имя

по адресу: ______________________________________________________________

 (указывается адрес фактического проживания гражданина (лица, замещающего

должность государственной гражданской службы), для направления решения по

 почте, либо указывается любой другой способ направления решения, а также

      необходимые реквизиты для такого способа направления решения)

"___" ______________ 20__ г. ____________________________________________

                                 (подпись)       (расшифровка подписи)