Приложение 6. Заявление о выкупе подарка

Приложение 6
к Порядку приема, хранения, определения
стоимости и реализации (выкупа)
подарков, полученных лицами,
замещающими муниципальные
должности в муниципальном
образовании муниципальном районе
"Прилузский", муниципальных
образованиях сельских поселений,
расположенных в границах
муниципального образования
муниципального района "Прилузский",
муниципальными служащими, замещающими
должности муниципальной службы
в муниципальном образовании
муниципального района "Прилузский",
муниципальных образованиях сельских
поселений, расположенных в границах
муниципального образования
муниципального района "Прилузский",
в связи с протокольными
мероприятиями, служебными
командировками и другими официальными
мероприятиями, участие в которых
связано с их должностным
положением или исполнением
ими служебных (должностных) обязанностей

(форма)

                               __________________________________________

                                (должность и Ф.И.О. главы муниципального

                                  образования, представителя нанимателя

                                             (работодателя))

                               от _______________________________________

                                    (Ф.И.О. и наименование замещаемой

                                        должности, лица, замещающего

                                           муниципальную должность,

                                          муниципального служащего)

                               __________________________________________

                                     (адрес проживания (регистрации))

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

                            о выкупе подарка

     Прошу  рассмотреть  вопрос о возможности выкупа подарка (подарков) в

связи с ________________________________________________________________.

               (указать мероприятие, место и дату его проведения,

                           место и дату командировки)

     Подарок ____________________________________________________________

       (наименование подарка: бытовая техника, предметы искусства и т.д.)

сдан по акту приема-передачи подарка N _______ от "___" _________ 20__ г.

в ______________________________________________________________________.

                 (наименование уполномоченного подразделения)

"___" _____________ 20__ г. Подпись _________________