Приложение N 2. Заявка на участие в конкурсе на право размещения нестационарного торгового объекта

Приложение N 2
к порядку размещения нестационарных
торговых объектов на территории
муниципального образования
городского округа "Воркута"

                                             Администрация муниципального

                                  образования городского округа "Воркута"

                                 Заявка

               на участие в конкурсе на право размещения

                   нестационарного торгового объекта

г. Воркута

_________________________________________________________________________

       (полное наименование юридического лица, подающего заявку),

_________________________________________________________________________

      (фамилия, имя, отчество и паспортные данные физического лица,

                           подающего заявку)

______________________________________________________________, именуемый

далее Заявитель, в лице

________________________________________________________________________,

                  (фамилия, имя, отчество, должность)

действующего на основании

________________________________________________________________________,

                        (наименование документа)

1.  Изучив   информационное   сообщение   о   предстоящем   Конкурсе,  я,

нижеподписавшийся,  согласен  принять участие в Конкурсе в соответствии с

установленной процедурой на условиях Конкурса по адресу:

_________________________________________________________________________

2.  В  случае  победы  в  Конкурсе   принимаю   на   себя   обязательство

подписать  со  своей  стороны в 10-дневный срок от даты получения выписки

из    протокола  о  результатах  конкурса  договор  на  право  размещения

нестационарного  торгового  объекта,  при  этом согласен с доведенными до

меня условиями договора;

К заявке прилагаются документы по описи на ______ л.

Контактные данные: телефон _________________________

факс _______________________________________________

электронный адрес __________________________________

почтовый адрес _____________________________________

Подпись Заявителя (его полномочного представителя) ______________________

     м.п.

                            Дата "___" _______________ 201 г.

Заявка принята Организатором:

час. ___ мин. ___ "___" ______________ 201__ г. за N __________

Подпись уполномоченного лица Организатора: __________/ФИО _______________

Опись документов, входящих в состав заявки на участие в конкурсе:
(опись составляется в 2 экземплярах)

N п/п	Наименование документа	Количество листов

Должность Заявителя ____________________/Ф.И.О. _________________________

                           Подпись

М.П.

Подпись уполномоченного лица Организатора: __________/ФИО _______________