Приложение 3. Заявление о назначении компенсации части родительской платы за присмотр и уход за ребенком

Приложение 3
к Административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги "Компенсация родительской
платы за присмотр и уход за
детьми в образовательных
организациях, реализующих
образовательную программу
дошкольного образования, расположенных
на территории МР "Корткеросский"

                                     (наименование уполномоченного органа

                                           местного самоуправления)

                               __________________________________________

                              От ________________________________________

                              (Ф.И.О. родителей, законных представителей)

                              ___________________________________________

                                      Почтовый адрес (контактный телефон,

                                    адрес электронной почты при наличии):

                              ___________________________________________

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу  назначить  компенсацию части родительской платы за присмотр и

уход за моим ребенком ___________________________________________________

                                (фамилия, имя, отчество ребенка)

________________________________________________________________________,

посещающего   образовательную  организацию,  реализующую  образовательную

программу дошкольного образования _______________________________________

                    (наименование дошкольной образовательной организации)

     К заявлению приложены следующие документы:

     1. Документ, удостоверяющий личность;

     2. Свидетельство о рождении ребенка (детей);

     3. ________________________________________

     4. _________________________________________

     Способ направления результата/ответа

     (лично, почтовым отправлением, через МФЦ)

_________________________________________________________________________

ГАРАНТ:

Нумерация подпунктов приводится в соответствии с источником

     2) Почтовый адрес, по которому необходимо направить  результат/ответ

(если  в  поле  "Способ  направления  результата/ответа"  выбран  вариант

"почтовым отправлением"):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     "___" _______________ _____ г. _____________________________________

               (дата)                       (подпись заявителя)