Приложение 5. Акт возврата подарка

Приложение 5
к Порядку приема, хранения, определения
стоимости и реализации (выкупа)
подарков, полученных лицами,
замещающими муниципальные
должности в муниципальном образовании
муниципального района "Ижемский",
муниципальных образованиях сельских
поселений, расположенных в границах
муниципального образования
муниципального района "Ижемский",
муниципальными служащими, замещающими
должности муниципальной службы
в муниципальном образовании
муниципального района "Ижемский",
муниципальных образованиях сельских
поселений, расположенных в границах
муниципального образования муниципального
района "Ижемский", в связи с
протокольными мероприятиями,
служебными командировками и
другими официальными мероприятиями,
участие в которых связано с их должностным
положением или исполнением
ими служебных (должностных) обязанностей

(форма)

                                       АКТ

                                возврата подарка

от "___" __________ 20__ г. N _____

     Мною _______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(Ф.И.О. и наименование замещаемой должности лица, ответственного за прием

                             подарка)

на основании (нужное подчеркнуть):

     1) заключения оценочной комиссии от "___" __________ 20__ г.;

     2) документов, подтверждающих стоимость подарка: ___________________

________________________________________________________________________;

                 (указать наименование документов)

     3) заявления _______________________________________________________

                                      (Ф.И.О., должность)

о выкупе подарка от "___" __________ 20__ г.,

возвращен _______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                           (Ф.И.О., должность)

подарок, переданный по акту приема-передачи от "___" ______ 20__ г. N __.

Выдал Принял

______________/___________/ ______________/___________/

   (Ф.И.О.)     (подпись)       (Ф.И.О.)     (подпись)

"___" ___________ 20__ г.   "___" ___________ 20__ г.