Приложение 1. Обращение о даче согласия на замещение на условиях трудового договора должности в организации и (или) на выполнение в данной организации работ (оказание услуг) в течение месяца стоимостью более ста тысяч рублей на условиях гражданско-правового договора (гражданско-правовых договоров)

Приложение 1
к Порядку обращения гражданина,
замещавшего в Министерстве экономики
Республики Коми должность
государственной гражданской службы
Республики Коми, государственного
гражданского служащего Министерства
экономики Республики Коми, о даче согласия
на замещение на условиях трудового
договора должности в организации
и (или) выполнение в данной организации
работы (оказания услуги) на условиях
гражданско-правового договора

(форма)

                                         Председателю президиума Комиссии

                                         по координации работы по

                                         противодействию коррупции

                                         в Республике Коми

                                         от _____________________________

                                         ________________________________

                                              (Ф.И.О. гражданина (лица,

                                                 замещающего должность

                                              государственной гражданской

                                                        службы))

                                         ________________________________

                                         (дата рождения, адрес проживания

                                                   (регистрации))

Обращение

     Я, _________________________________________________, замещающий(ая)

                         (Ф.И.О.)

(замещавший(ая)) в (наименование государственного органа Республики Коми)

в период с "___" _______ ____ г. по "___" ________ ____ г. ______________

_________________________________________________________________________

            (указывается период и наименование замещаемых

________________________________________________________________________,

       должностей в течение последних двух лет до дня увольнения с

                          государственной службы)

исполняющий(ая) _________________________________________________________

(указываются должностные (служебные) обязанности, исполняемые гражданином

_________________________________________________________________________

  (государственным гражданским служащим) во время замещения им должности

________________________________________________________________________,

                        государственной службы)

     в  соответствии  с  частью  1  статьи  12  Федерального закона от 25

декабря   2008 г.  N 273-ФЗ  "О  противодействии  коррупции"  прошу  дать

согласие на замещение должности

_________________________________________________________________________

           (указывается наименование должности, которую гражданин

               (государственный гражданский служащий) планирует

_________________________________________________________________________

  замещать или вид работ (услуг), которые гражданин (государственный

                 гражданский служащий) намерен выполнять

_________________________________________________________________________

    (оказывать), срок действия, вид (трудовой или гражданско-правовой)

                     договора, сумма оплаты за выполнение

_________________________________________________________________________

                 (оказание) по договору работ (услуг))

в _______________________________________________________________________

          (указывается наименование, местонахождение коммерческой

                           или некоммерческой организации,

________________________________________________________________________,

                        характер ее деятельности)

так    как    отдельные   функции  по  государственному  управлению  этой

организацией входили в мои должностные обязанности, а именно: ___________

                                                    (перечислить функции)

________________________________________________________________________.

     К обращению прилагаю:

     1. ________________________________________________________________;

     2. ________________________________________________________________.

     Намереваюсь  (не  намереваюсь)  лично  присутствовать  на  заседании

президиума  Комиссии по координации работы по противодействию коррупции в

Республике Коми (нужное подчеркнуть).

     Информацию  о  принятом  президиумом  решении прошу направить на мое

имя по адресу: __________________________________________________________

           (указывается адрес фактического проживания гражданина (лица,

             замещающего должность государственной гражданской службы),

         для направления решения по почте, либо указывается любой другой

             способ направления решения, а также необходимые реквизиты

                        для такого способа направления решения)

"___" ____________ 20__ г. _____________________________________________

                                (подпись)      (расшифровка подписи)