Приложение N 4. Информация о выполнении транспортной схемы внутримуниципальных пассажирских перевозок речным транспортом муниципального образования муниципального района (городского округа)

Приложение N 4
к Соглашению
от __ _______ 20__ г. N ___

Информация
о выполнении транспортной схемы внутримуниципальных пассажирских перевозок речным транспортом муниципального образования муниципального района (городского округа)

        ________________________________________________________

         наименование муниципального образования муниципального

                      района (городского округа)

      за __________________________________________________ 20__ года

           Нарастающим итогом за периоды выполнения рейсов

Наименование маршрута	Количество рейсов
	План на 20__ год (согласно договору на выполнение внутримуниципальных пассажирских перевозок)	Плановое количество рейсов		Фактически выполненных
		с начала года (указать период)	в т.ч. за отчетный месяц (указать название месяца)	с начала года (указать период)	в т.ч. за отчетный месяц (указать название месяца)
1	2	3	4	5	6
Итого

Глава (руководитель)

Администрации МО           _____________ ______________________

                             (подпись)    (расшифровка подписи)

Руководитель финансового

органа Администрации МО    _____________ ______________________

                             (подпись)    (расшифровка подписи)

Исполнитель                _____________ ______________________

                              (подпись)     (Ф.И.О. телефон)

                          М.П.            М.П.