Приложение 3

Приложение 3
к решению Совета муниципального
района "Печора"
от 29 мая 2014 г. N 5-27/377

"Приложение 2
к Положению о порядке и условиях
проведения аттестации
муниципального служащего
МО МР "Печора"

Аттестационный лист
муниципального служащего

     1. Фамилия, имя, отчество __________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     2. Год рождения ____________________________________________________

     3. Сведения    об    образовании,    о    повышении    квалификации,

переподготовке __________________________________________________________

_________________________________________________________________________

        (когда и какое учебное заведение окончил, специальность

_________________________________________________________________________

     (направление подготовки) и квалификация по образованию, документы

_________________________________________________________________________

    о повышении квалификации, переподготовке, ученая степень, классный

_________________________________________________________________________

        чин муниципальной службы (при наличии), дата их присвоения)

     4.    Замещаемая    должность    муниципальной    службы   на момент

аттестации и дата назначения (утверждения) на эту должность

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     5. Общий трудовой стаж (в том числе стаж муниципальной службы)

_________________________________________________________________________

     6.   Основные   вопросы, заданные муниципальному служащему, и ответы

муниципального служащего

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     7. Предложения, высказанные муниципальным служащим _________________

_________________________________________________________________________

     8. Решение по результатам аттестации _______________________________

_________________________________________________________________________

       (соответствует замещаемой должности муниципальной службы;

      не соответствует замещаемой должности муниципальной службы)

     9. Рекомендации   аттестационной   комиссии (с указанием мотивов, по

которым они даются) _____________________________________________________

_________________________________________________________________________

     10. Замечания и предложения аттестационной комиссии аттестуемому

_________________________________________________________________________

     11. Состав аттестационной комиссии _________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     12. Примечания: ______________________

     На заседании присутствовало __________________ членов аттестационной

комиссии.

     Количество голосов за _________, против __________.

Председатель

аттестационной комиссии      _____________ _____________________

                                (подпись)   (расшифровка подписи)

Заместитель председателя

аттестационной комиссии      _____________ _____________________

                                (подпись)  (расшифровка подписи)

Секретарь аттестационной

комиссии                     _____________ ______________________

                                (подпись)   (расшифровка подписи)

Члены аттестационной

комиссии                     _____________ ______________________

                               (подпись)   (расшифровка подписи)

                             _____________ ______________________

                                (подпись) (расшифровка подписи)

                             _____________ ______________________

                               (подпись)   (расшифровка подписи)

Дата проведения аттестации

__________________________

С аттестационным листом ознакомился _____________________________________

                                            (подпись муниципального

                                                 служащего и дата)

М.П.