Приложение N 3. Рекомендуемая форма жалобы

Приложение N 3
к Административному регламенту
предоставления государственной
услуги по выдаче разрешений
на выбросы вредных (загрязняющих)
веществ в атмосферный воздух
стационарными источниками

Рекомендуемая форма жалобы

                                 ________________________________________

                                         указывается наименование органа,

                                         предоставляющего государственную

                                        услугу, должностного лица органа,

                                 предоставляющего государственную услугу,

                                 либо государственного служащего, решения

                             и действия (бездействие) которого обжалуются

                                 от _____________________________________

                                                     ФИО

                                 ________________________________________

                                                              указываются

                                  сведения о месте жительства заявителя -

                                   для физического лица; сведения о месте

                                       нахождения - для юридического лица

                                 ________________________________________

                                 почтовый адрес, по которому должен быть

                                 направлен ответ:

                                 ________________________________________

                                 ________________________________________

                                 контактный тел.: _______________________

                                 e-mail*: _______________________________

                                 Жалоба

     Сведения  об  обжалуемых  решениях, действиях (бездействии) Минпрома

Республики  Коми,  его  должностных  лиц  или государственных гражданских

служащих.

     Доводы,  на  основании  которых  заявитель  не согласен с решением и

действиями  (бездействием)  Минпром  Республики Коми, его должностных лиц

или государственных гражданских служащих.

_________________________ _______________________ _______________________

           (дата)                (подпись)                 (ФИО*)

------------------------------

* указывается при наличии