Приложение N 7. Разрешение на выброс вредных (загрязняющих) веществ в атмосферный воздух стационарными источниками

Приложение N 7
к Административному регламенту
предоставления государственной
услуги по выдаче разрешений
на выбросы вредных (загрязняющих)
веществ в атмосферный воздух
стационарными источниками

                                                  Экз. N ________________

                            Разрешение N ____

        на выброс вредных (загрязняющих) веществ в атмосферный воздух

                          стационарными источниками

На    основании      приказа    Министерства   промышленности,  природных

ресурсов, энергетики и транспорта Республики Коми от "__" __ 20__ г. N __

_________________________________________________________________________

(для   юридического   лица - полное наименование, организационно-правовая

форма, место

_________________________________________________________________________

нахождения,    государственный   регистрационный  номер записи о создании

юридического лица;

_________________________________________________________________________

для      индивидуального       предпринимателя - ФИО*     индивидуального

предпринимателя

_________________________________________________________________________

место    его   жительства,    данные    документа,   удостоверяющего  его

личность, основной государственный

_________________________________________________________________________

регистрационный  номер  записи    о    государственной   регистрации  ИП,

идентификационный номер налогоплательщика)

разрешается в период с ___ _____ 20__ г. по ___ _____ 20_ г. осуществлять

     выбросы вредных (загрязняющих) веществ в атмосферный воздух.

     Перечень  и количество вредных (загрязняющих) веществ, разрешенных к

выбросу в атмосферный воздух стационарными источниками, расположенными на

_________________________________________________________________________

     (наименования отдельных производственных территорий; фактический

                    адрес осуществления деятельности),

условия     действия    разрешения   на  выбросы  вредных  (загрязняющих)

веществ   в   атмосферный   воздух   стационарными  источниками указаны в

приложениях N __________________ (на ___ листах) к настоящему разрешению,

являющихся его неотъемлемой частью.

     Дата выдачи разрешения: _______ ____________ 20___ г.

__________________________ __________________ ___________________________

           (дата)               (подпись)                 (ФИО*)

                                                                     МП.*

------------------------------

* - указывается при наличии