Приложение N 4. Рекомендуемая форма жалобы

Приложение N 4
к Административному регламенту
предоставления государственной
услуги по установлению и
изменению границ участков недр
местного значения, предоставленных
в пользование для геологического
изучения недр и (или) разведки
и добычи полезных ископаемых

Рекомендуемая форма жалобы

                                 ________________________________________

                                         указывается наименование органа,

                                         предоставляющего государственную

                                        услугу, должностного лица органа,

                                 предоставляющего государственную услугу,

                                         либо государственного служащего,

                                         решения и действия (бездействие)

                                                      которого обжалуются

                                 от _____________________________________

                                                                      ФИО

                                 ________________________________________

                                  указываются сведения о месте жительства

                                        заявителя - для физического лица;

                                            сведения о месте нахождения -

                                                    для юридического лица

                                 ________________________________________

                                 почтовый   адрес,    по  которому должен

                                 быть направлен ответ:

                                 ________________________________________

                                 ________________________________________

                                 контактный тел.: _______________________

                                 e-mail*: _______________________________

                               Жалоба

     Сведения об   обжалуемых  решениях, действиях (бездействии) Минпрома

Республики Коми, его должностных лиц или    государственных   гражданских

служащих.

     Доводы,   на   основании  которых заявитель не согласен с решением и

действиями (бездействием) Минпром Республики   Коми,  его должностных лиц

или государственных гражданских служащих.

________________ _____________________ __________________________________

      (дата)             (подпись)                   (ФИО*)

------------------------------

* указывается при наличии.