Приложение 1

Приложение 1

                                               Руководителю администрации

                                       муниципального района "Сосногорск"

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

                НА ПОЛУЧЕНИЕ АДРЕСНОЙ СОЦИАЛЬНОЙ ПОМОЩИ

Гражданин (ФИО) _________________________________________________________

Дата рождения _____________ Место рождения ______________________________

Паспорт гражданина РФ серия _______ номер _________ дата выдачи _________

кем выдан _______________________________________________________________

Адрес места жительства __________________________________________________

Телефон _________________________________________________________________

Место работы, должность _________________________________________________

Прошу оказать материальную помощь в связи с трудной жизненной  ситуацией,

так как _________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Прошу деньги перечислить в банк _________________________________________

                                           (название банка)

На счет N _______________________________________________________________

К заявлению прилагаю следующие документы:

1. ______________________________________________________________________

2. ______________________________________________________________________

3. _______________________________________________________