Приложение N 1. Акт осмотра рекламной конструкции

Приложение N 1
к Положению об организации
государственным казенным учреждением
Республики Коми "Коми реклама"
демонтажа, хранения или в необходимых
случаях уничтожения рекламных
конструкций на территориях муниципальных
образований городских округов
и муниципальных районов в Республике Коми

                                   АКТ N _______

                          осмотра рекламной конструкции

Дата составления Акта: _______________________________

Время составления Акта: ______________________________

Мною, ___________________________________________________________________

           (должность и Ф.И.О. специалиста ГКУ РК "Коми реклама",

_________________________________________________________________________

                    осматривавшего рекламную конструкцию)

при участии _____________________________________________________________

                        (должности и Ф.И.О. иных лиц,

_________________________________________________________________________

                  присутствовавших при осмотре рекламной конструкции)

проведен осмотр рекламной конструкции: __________________________________

Вид рекламной конструкции: ______________________________________________

Тип рекламной конструкции: ______________________________________________

Расположение информационного

поля относительно опоры: ________________________________________________

(для отдельно стоящих щитовых рекламных       (Т-образное, Г-образное)

конструкций)

Количество элементов рекламной конструкции: ______________

Количество сторон: ___________

Наличие подсвета: _______________________________________________________

                         (внешний, внутренний, отсутствует)

Способ воспроизведения

рекламной информации: ___________________________________________________

       (статичная система; динамичная система (роллерная система, система

                 поворотных призм и др.); электронно-цифровые носители)

Адрес рекламного места: _________________________________________________

_________________________________________________________________________

 (район, город, населенный пункт, адресный ориентир - дорога или улица с

названием и указанием километровой разметки, точки отсчета, номеров домов)

Номер рекламного места в схеме размещения рекламной конструкции: ________

Содержание информации, размещенной на рекламной

конструкции: ____________________________________________________________

Лицо, в интересах которого размещена рекламная

информация: _____________________________________________________________

         (Ф.И.О. физического лица или наименование юридического лица)

Информация для связи по

вопросам размещения рекламы: ____________________________________________

                                    (указывается при наличии)

Лицо, предположительно являющееся владельцем рекламной конструкции

(средства наружной рекламы): ____________________________________________

           (Ф.И.О. физического лица либо наименование юридического лица)

Срок действия разрешения: с ____________________ по _____________________

(если имелось разрешение)

Выводы по результатам осмотра рекламной конструкции:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   (рекламная конструкция установлена и эксплуатируется  без  разрешения,

                       срок действия которого не истек;

владелец рекламной конструкции/собственник объекта недвижимого имущества

  не исполнил требование предписания об удалении информации/демонтаже

                            рекламной конструкции)

Приложение:    1. Схема места установки рекламной конструкции с привязкой

                  на местности к объекту недвижимости на __ л. в 1 экз.;

               2. Фотографии рекламной конструкции на __ л. в экз.

Акт составил:

______________________  _____________  __________________________________

Должность специалиста      Подпись              Фамилия, инициалы

ГКУ РК "Коми реклама"