Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Приказ Министерства здравоохранения Республики Коми от 13 апреля 2017 г. N 4/118 "Об утверждении Порядка ведения Федерального регистра медицинских работников в медицинских организациях Республики Коми" (с изменениями и дополнениями)
- Приложение. Порядок ведения федерального регистра медицинских работников в медицинских организациях Республики Коми
- Приложение 1. Заявка на предоставление доступа в федеральный регистр медицинских работников (ФРМР)
Приложение 1. Заявка на предоставление доступа в федеральный регистр медицинских работников (ФРМР)
Приложение 1
к Порядку ведения Федерального
регистра медицинских работников
в медицинских организациях
Республики Коми
Форма заявки
на предоставление доступа в федеральный регистр медицинских работников (ФРМР)
Прошу предоставить пользователю права роли "Работник медицинской организации" в промышленной версии ФРМР на платформе Специализированных информационных систем учета и мониторинга по отдельным нозологиям и категориям граждан ЕГИСЗ.
|
N |
СНИЛС |
ФИО (полностью) |
Адрес электронной почты |
Субъект РФ |
Полное наименование медицинской организации |
Краткое наименование медицинской организации |
Наименование регистра, в который необходим доступ: |
Наименование роли, которую необходимо присвоить: |
|
1. |
|
|
|
Республика Коми |
|
|
ФРМР |
Работник медицинской организации |
|
2. |
|
|
|
Республика Коми |
|
|
ФРМР |
Работник медицинской организации |
Главный врач ________________________ /Фамилия И.О./
М.П.