Приложение N 5. Заявка на право размещения нестационарного торгового объекта на срок не более 10 дней в одном календарном месяце на территории одного населенного пункта

Информация об изменениях:

Приложение 5 изменено с 1 июня 2017 г. - Постановление Администрации муниципального района "Усть-Куломский" Республики Коми от 21 апреля 2017 г. N 465

См. предыдущую редакцию

Приложение N 5
к Положению о порядке размещения
нестационарных торговых объектов на
территории МО МР "Усть-Куломский"
(с изменениями от 21 апреля 2017 г.)

                               ЗАЯВКА

         на право размещения нестационарного торгового объекта

       на территории ____________________________________________

    на срок не более 10 дней в одном календарном месяце на территории

                       одного населенного пункта

1.  Наименование   хозяйствующего   субъекта,   Ф.И.О.    индивидуального

предпринимателя

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

2. Юридический и почтовый адрес

_________________________________________________________________________

3. Номера телефона, факса, адрес электронной почты (при наличии)

_________________________________________________________________________

4. Сведения о руководителе

_________________________________________________________________________

Фамилия _________________________________________________________________

Имя _____________________________________________________________________

Отчество ________________________________________________________________

5. Номера телефонов, факса (при наличии)

_________________________________________________________________________

6. Номер места в схеме размещения нестационарных торговых объектов

_________________________________________________________________________

7. Вид  торгового   объекта,   который   планируется   использовать   для

осуществления торговой деятельности _____________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

8. Планируемая специализация нестационарного торгового объекта __________

_________________________________________________________________________

К заявке прилагаются следующие документы:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

______________ ____________________ _______________________

(дата) (подпись) (расшифровка подписи)