Приложение 1. Уведомление о факте обращения в целях склонения к коррупционному правонарушению, заполняемое лицом, замещающим должность руководителя администрации муниципального образования городского округа "Усинск" по контракту

Приложение 1
к Порядку уведомления представителя
нанимателя (работодателя) о фактах
обращения в целях склонения
муниципальных служащих администрации
муниципального образования городского
округа "Усинск", к совершению
коррупционных правонарушений

(форма)

                                 ________________________________________

                                                 (должность и Ф.И.О. глав

                                              муниципального образования)

                                 от _____________________________________

                                 ________________________________________

                                      (Ф.И.О. лица, замещающего должность

                                               руководителя администрации

                                 муниципального образования по контракту)

                                 ________________________________________

                                         (адрес проживания (регистрации))

     1.  Уведомляю  о  факте  обращения  в   целях   склонения   меня   к

коррупционному правонарушению со стороны ________________________________

________________________________________________________________________.

         (указывается Ф.И.О., должность, все известные сведения

      о физическом (юридическом) лице, склоняющем к правонарушению)

     2. Склонение к правонарушению производилось в целях осуществления

мною ___________________________________________________________________.

           (указывается сущность предполагаемого правонарушения)

     3. Склонение к правонарушению осуществлялось посредством ___________

________________________________________________________________________.

          (способ склонения: подкуп, угроза, обман и т.д.)

     4. Склонение к правонарушению произошло в ______ ч. _____ м. 20__ г.

в ______________________________________________________________________.

                            (город, адрес)

     5. Склонение к правонарушению производилось ________________________

________________________________________________________________________.

            (обстоятельства склонения: телефонный разговор,

                        личная встреча, почта и др.)

     Намереваюсь (не намереваюсь) лично присутствовать на заседании

комиссии муниципального образования городского округа "Усинск" по

противодействию коррупции.

     Информацию о принятом комиссией решении прошу направить на  мое  имя

по адресу: ______________________________________________________________

    (указывается адрес фактического проживания гражданина (муниципального

      служащего) для направления решения по почте, либо указывается любой

     другой способ направления решения, а также необходимые реквизиты для

                       такого способа направления решения)

"___" _______________ 20__ г.  _____________  ___________________________

                                 (подпись)       (расшифровка подписи)