Приложение 1. Уведомление о получении подарка

Приложение 1
к Порядку приема, хранения, определения
стоимости и реализации (выкупа) подарков,
полученных муниципальными служащими,
замещающими должности муниципальной
службы в муниципальном образовании
городского округа "Усинск", в связи с
протокольными мероприятиями, служебными
командировками и другими официальными
мероприятиями, участие в которых связано с
их должностным положением или исполнением
ими служебных (должностных) обязанностей
(форма)

                                      ___________________________________

                                       (наименование замещаемой должности

                                            и Ф.И.О. лица, ответственного

                                                        за прием подарка)

                                      от ________________________________

                                        (Ф.И.О. и наименование замещаемой

                                      должности муниципального служащего)

                                      ___________________________________

                                         (адрес проживания (регистрации))

Уведомление
о получении подарка от "___" ______________ 20__ г.

     Извещаю о получении ________________________________________________

                                        (дата получения)

подарка(ов) на __________________________________________________________

         (наименование протокольного мероприятия, служебной командировки,

               другого официального мероприятия, место и дата проведения)

N п/п	Наименование подарка	Характеристика подарка, его описание	Количество предметов	Стоимость в рублях*
1.
2.
3.
Итого

Приложение: __________________________________________ на _______ листах.

                     (наименование документа)

Лицо, представившее уведомление ______________/__________________________

                                   (подпись)      (расшифровка подписи)

                                             "___" ______________ 20__ г.

Лицо, принявшее уведомление     ______________/__________________________

                                   (подпись)      (расшифровка подписи)

                                             "___" ______________ 20__ г.

Регистрационный номер в журнале регистрации уведомлений _________________

                                             "___" ______________ 20__ г.

------------------------------

* Заполняется при наличии документов, подтверждающих стоимость подарка