Приложение N 1. Заявление о предоставлении жилого помещения по договору найма жилого помещения жилищного фонда социального использования

Приложение N 1
к Порядку учета заявлений граждан
о предоставлении жилого помещения по
договору найма жилого помещения жилищного
фонда социального использования

                                               Руководителю администрации

                                                МО МР "Троицко-Печорский"

                                               __________________________

                                               __________________________

                                                       (Ф.И.О. заявителя)

                                                  проживающего по адресу:

                                               __________________________

                                               __________________________

                                               тел.: ____________________

ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении жилого помещения по договору найма жилого помещения жилищного фонда социального использования

     Прошу предоставить мне _____________________________________________

                                        (Ф.И.О. заявителя)

жилое   помещение по   договору   найма   жилого помещения муниципального

жилищного фонда социального использования.

     Я    принят   "___"  ___________  20__  г.  на  учет  нуждающихся  в

предоставлении  жилого  помещения  по  договору  найма  жилого  помещения

жилищного  фонда  социального  использования постановлением администрации

МО МР "Троицко-Печорский"

N ________ от "____" ___________ 20___ г.

     В жилом  помещении   предполагаю   проживать   один/с семьей (нужное

подчеркнуть).

Состав семьи ______ человек(а):

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Степень родства	Число, месяц, год рождения

Я даю свое согласие на обработку Наймодателем своих персональных данных, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распределение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных с целью выполнения всех действий, необходимых для учета данного заявления.

_________________________________________________________________________

                       (Ф.И.О. заявителя)

_________________________ "___" ______________ 20___ г.

      (подпись)