Приложение 2. Отчет о реализации проекта социально ориентированной некоммерческой организацией

Приложение 2
к соглашению о порядке и условиях
предоставления субсидии из бюджета
МР "Княжпогостский" на финансовое
обеспечение выполнения программы
(проекта) социально ориентированной
некоммерческой организации

Отчет
о реализации проекта социально ориентированной некоммерческой организацией

             /------------------------------------------\

             |Отчетный период     |                     |

             \------------------------------------------/

Соглашение о предоставлении субсидии социально ориентированной некоммерческой организации (далее - соглашение, субсидия)
Дата заключения (подписания) соглашения		Номер соглашения
(полное наименование Проекта)

Информация
о социально ориентированной некоммерческой организации - получателе субсидии (далее - организация)

Полное наименование организации в соответствии с учредительными документами
Сокращенное наименование организации
ОГРН		ИНН
Юридический адрес
Почтовый адрес
Адрес электронной почты
Адрес сайта в сети "Интернет" (при наличии)		Телефон, факс
Режим налогообложения
Приоритетное направление, по которому реализуется Проект

Краткая информация об исполнении обязательств организации по соглашению

Сумма полученной субсидии (рубли)				Дата получения субсидии
Сумма целевого использования субсидии (рубли)
Сумма нецелевого использования субсидии (рубли), с указанием причины нецелевого использования средств субсидии
Средства, неизрасходованные на конец отчетного периода (рубли)
Сумма субсидии, подлежащая возврату в республиканский бюджет Республики Коми (рубли)
Сумма собственного вклада в реализацию мероприятий Проекта (в соответствии с соглашением) (рубли)
Сумма собственного вклада в реализацию мероприятий Проекта, внесенная с начала реализации Проекта (рубли)
Сумма собственного вклада в реализацию мероприятий Проекта, не внесенная на конец отчетного периода (рубли)
Срок использования средств субсидии в соответствии с подпунктом 3.1.1 соглашения
Сведения о мероприятиях, для осуществления которых использована субсидия
N п/п	Наименование мероприятия, краткое описание	Сроки проведения		Место проведения	Количество и состав участников

Сведения о целевом использовании средств субсидии из бюджета МР "Княжпогостский" полученных социально ориентированной некоммерческой организацией на реализацию мероприятий Проекта

Реестр расходов, источником финансирования которых является субсидия
N	Наименование (вид) расходов	Сумма (рубли)	Первичные учетные документы, подтверждающие осуществление расходов
1	Оплата труда
1.1
1.2
...
Итого по наименованию (виду) расходов
2	Оплата товаров, работ, услуг
2.1
2.2
...
Итого по наименованию (виду) расходов
3	Арендная плата
3.1
3.2
...
Итого по наименованию (виду) расходов
4	Командировочные расходы
4.1
4.2
...
Итого по наименованию (виду) расходов
Всего

Сведения о внесении собственного вклада в реализацию мероприятий Проекта

Реестр расходов, источником финансирования которых является собственный вклад - денежные средства
N	Наименование (вид) расходов	Сумма (рубли)	Первичные учетные документы, подтверждающие осуществление расходов
1	Оплата труда
1.1
1.2
...
Итого по наименованию (виду) расходов
2	Оплата товаров, работ, услуг
2.1
2.2
...
Итого по наименованию (виду) расходов
3	Арендная плата
3.1
3.2
...
Итого по наименованию (виду) расходов
4	Командировочные расходы
4.1
4.2
...
Итого по наименованию (виду) расходов
Всего

Реестр расходов, источником финансирования которых является собственный вклад - стоимостная оценка безвозмездно полученных работ и выполненных услуг, труда добровольцев, используемого имущества, имущественных прав
N	Наименование (вид) расходов	Стоимостная оценка (рубли)	Подтверждающие документы
1	Оплата труда - труд добровольцев
1.1
1.2
...
Итого по наименованию (виду) расходов
2	Безвозмездно полученные товары, работы, услуги
2.1
2.2
...
Итого по наименованию (виду) расходов
Всего

Сведения о достижении значений показателей результативности и эффективности Проекта

N п/п	Наименование показателя результативности и эффективности, установленного соглашением	Плановое значение показателя результативности и эффективности, установленное соглашением	Фактическое значение показателя результативности и эффективности
1
2
...
Причины недостижения показателей результативности и эффективности Проекта

Краткое описание результатов реализации Проекта (краткая характеристика ситуации по проблеме до реализации Проекта и после ее реализации, описание влияния Проекта на ее участников и на развитие организации, описание планов продолжения деятельности по Проекту)

Приложение (печатные издания, фотографии, диски и т.д.)
N	Наименование приложения	Количество листов

Достоверность информации и целевое использование субсидии из республиканского бюджета Республики Коми в сумме ___________ руб. ____ коп. подтверждаю.

________________________________  ___________  __________________________

    (наименование должности        (подпись)    (фамилия, имя, отчество)

     руководителя социально

ориентированной некоммерческой

   организации - получателя

          субсидии)

Главный бухгалтер

________________________________  ___________  __________________________

                                   (подпись)    (фамилия, имя, отчество)

"__" ____________ 20___ г. М.П.