Приложение 3. Акт об уничтожении документов

Приложение 3
к регламенту исправления опечаток и (или)
ошибок, допущенных Министерством
промышленности, природных ресурсов,
энергетики и транспорта Республики Коми в
документах, выданных в результате
предоставления государственных услуг

АКТ
об уничтожении документов

"____" _______________ 20___ г.                            N __________

                            г. Сыктывкар

     Место составления: г. Сыктывкар, ул. Интернациональная, д. ______.

     На основании заявления об исправлении опечаток,  должностными лицами

Министерства промышленности,  природных ресурсов, энергетики и транспорта

Республики Коми в составе:

Первый заместитель министра

промышленности, природных

ресурсов, энергетики и транспорта

Республики Коми                                  ________________________

(в соответствии с распределением                          (ФИО*)

обязанностей в Министерстве, или

лицо его замещающее)

__________________________________               ________________________

(указывается должность (не ниже                           (ФИО*)

начальника отдела) руководителя

подразделения Министерства,

ответственного за предоставление

государственной услуги)

__________________________________               ________________________

(указывается должность должностного                       (ФИО*)

лица Министерства, ответственного за

предоставление государственной услуги)

составлен настоящий акт о том, что _____________________________________,

                                  (вид, номер и дата документа, выданного

                                       Министерством по результатам

                                   предоставления государственной услуги)

содержит   опечатки    и  (или)    ошибки,    допущенные    Министерством

промышленности,  природных ресурсов,  энергетики и транспорта  Республики

Коми при предоставлении государственной услуги _________________________.

                                                 (указать наименование

                                                 государственной услуги)

Для уничтожения выделены следующие документы: __________________________.

                                                (указать все документы,

                                                подлежащие уничтожению)

Метод уничтожения: измельчение с помощью шредера.

_______________________________________   _______________________________

              (ФИО*)                                (подпись)

_______________________________________   _______________________________

              (ФИО*)                                (подпись)

_______________________________________   _______________________________

              (ФИО*)                                (подпись)