Приложение

Приложение
к приказу Министерства лесного
и охотничьего хозяйства
Республики Марий Эл
от 21 декабря 2015 г. N 605

"Приложение 3
к Административному регламенту
предоставления Министерством лесного
и охотничьего хозяйства
Республики Марий Эл
государственной услуги по
выдаче разрешений на добычу
объектов животного мира,
принадлежащих к видам,
занесенным в Красную книгу
Республики Марий Эл,
за исключением объектов
животного мира, занесенных в
Красную книгу Российской Федерации,
и водных биологических ресурсов

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

  о выдаче разрешений на добычу объектов животного мира, принадлежащих к

  видам, занесенным в Красную книгу Республики Марий Эл, за исключением

объектов животного мира, занесенных в Красную книгу Российской Федерации,

                     и водных биологических ресурсов

                                    В Министерство лесного и охотничьего

                                       хозяйства Республики Марий Эл

                                    _____________________________________

                                    _____________________________________

                                           (полное наименование,

                                       организационно-правовая форма,

                                               место нахождения

                                        юридического лица, банковские

                                      реквизиты, фамилия, имя, отчество

                                      (при наличии) руководителя, номер

                              контактного телефона (для юридических лиц))

                                     ____________________________________

                                     ____________________________________

                                   (фамилия, имя, отчество (при наличии),

                                        данные основного документа,

                                   удостоверяющего личность и регистрацию

                                 по месту жительства (для физических лиц)

                                Заявление

     Прошу   выдать   мне   разрешение на добычу объектов животного мира,

принадлежащих  к  видам,  занесенным в Красную книгу Республики Марий Эл,

за  исключением  объектов  животного  мира,  занесенных  в  Красную книгу

Российской Федерации, и водных биологических ресурсов на ________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

    (название объекта животного мира (на русском и латинских языках),

  количество объектов животного мира, планируемых к добыванию, описание

                        объекта животного мира)

для _____________________________________________________________________

                  (цель добывания и дальнейшего использования)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

  (материалы, обосновывающие необходимость добывания (научные программы

    исследований, расчеты воспроизводственных мощностей, рекомендации

  эпидемиологических и эпизоотологических служб и т.п.), предполагаемый

       способ и орудия добывания, место и сроки добывания, условия

транспортировки и дальнейшего содержания, ответственное за добывание лицо

    (фамилия, имя, отчество (при наличии) и привлекаемые к добыванию

    физические и (или) юридические лица, номер контактного телефона)

Подпись заявителя ___________________________ "___" ___________ 20__ года

М.П. (для юридических лиц)

(при наличии)

Вх. N __________ от "___" ______________ 20__ г.

Разрешение 12 N ________________________________ ".